Диагностирование мышечного гипотонуса наиболее часто происходит в детском возрасте. Хотя, не исключаются случаи, когда мышечная гипотония диагностируется у взрослого человека.

Заболевание проявляется неприятными признаками, в ходе его развития в первую очередь происходит ослабление мышечных волокон и впоследствии они перестают своевременно реагировать на поступающие сигналы от нервных окончаний.

Спровоцировать гипотонию могут различные факторы. В зависимости от причин нарушения подбирается эффективное лечение, которое позволяет больному в дальнейшем нормально передвигаться и выполнять различные физические действия и движения.

Что представляет собой данное нарушение

Мышечный гипотонус это особое состояние, при котором осуществляется уменьшение тонуса определенных групп мышц. Очень часто оно тесно взаимосвязано с развитием пареза (уменьшение силы в мышцах).

Мышечная гипотония может указывать на протекание заболеваний, которые становятся результатом поражения мотонейронов. Многие медицинские специалисты считают, что данную патологию необходимо отнести к числу нестандартных мышечных расстройств.

Заболевание впервые выявил, изучил и подробно описал в 1900 году Оппенгейм. В те времена болезнь получила название миотония Оппенгейма.

Но, так как мышечный гипотонус в большинстве случаев становится следствием других болезней, то уже в 1918 году было принято решение назвать подобное состояние организма как «синдром вялого ребенка».

Сегодня большинство специалистов выделяют синдром мышечной гипотонии в отдельный диагноз, так как в нем соединены все варианты нарушения вне зависимости от факторов, которые могли спровоцировать его развитие.

Этиология и патогенез

Гипотонус мышц считается признаком более, чем 100 различных заболеваний. Именно по этой причине этиология недуга раскрыта довольно стереотипно и требует более тщательных наблюдений и исследований.

В основе проявления резкого уменьшения тонуса в мышцах лежат патофизиологические механизмы. В коррекции и регуляции работы всех групп мышц принимают участие все структуры головного мозга человека, мозжечок и стриопаллидарная система.

При любых поражениях, которые могут локализоваться в рефлекторном аппарате, происходит некий сдвиг, который и становится причиной того, что сигналы, которые посылают нервные волокна головному мозгу, распознаются слабо и несвоевременно.

Картина течения мышечной гипотонии имеет ярко-выраженный характер:

• развитие резкой слабости в мышцах;
• при длительном течении недуга развивается полная атония;
• снижаются или полностью отсутствуют любые движения конечностями и телом;
• снижение или отсутствие безусловных рефлексов.

При прогрессивном развитии гипотонии у больного проявляются так же и такие признаки:

• затрудняется процесс дыхания и сосания (особенно у маленьких детей);
• привычные позы сидения становятся невозможными для осуществления, человек попросту падает в горизонтальное положение;
• суставы нижних и верхних конечностей становятся более разболтанными и могут искривиться.

Классификация заболевания

Так как гипотонию принято относить к числу симптомов различных заболеваний, то ее принято подразделять на следующие виды:

• диффузная и локальная;
• постепенно развивающаяся и остро протекающая;
• эпизодическая, интермиттирующая, рецидивирующая и прогрессирующая.

Так же гипотония подразделяется на отдельные типы в зависимости от спровоцировавших ее причин:

• врожденная становится следствием генетический аномалий;
• приобретенная развивается в результате неврологических нарушений, инфекционных заболеваний, аутоиммунных недугах и при ДЦП.

В зависимости от уровня происхождения нарушение поражает центральную и периферическую нервную системы.

Причины, которые провоцируют развитие синдрома

Установить причину, которая могла бы вызвать развитие гипотонии возможно только после тщательного медицинского обследования. Так как в большинстве случаев мышечная гипотония диагностируется у грудничков и детей, то основные причины, скорее всего, будут скрываться в наличии врожденных аномалий, которые могут дать о себе знать в первые годы жизни малыша.

К наиболее часто встречаемым причинам гипотонии относят следующие генетические болезни:

1. Синдром Дауна относится к геномной патологии развития. Заключается в том, что вместо 46 хромосом в организме функционируют 47, что заставляет образоваться 21 пару хромосом.
2. Синдром Айкарди. Считается очень редким генетическим недугом, этиология которого по сей день подробно не изучена. В ходе течения болезни у пациента проявляются эпилептические приступы, которые в большей степени напоминают инфантильные спазмы. Так же увеличивается вероятность развития умственной отсталости у ребенка.
3. Синдром Робинова. Диагностируется крайне редко. Дети с таким диагнозом рождаются с гипоплазией и имеют макроцефалии. Так же для строения их черепа характерен широкий лоб и переносица.

   Синдром Опица

4. Синдром Опица — Каведжия. Редкое заболевание, которое проявляется в нарушении строения лицевых костей и развитии гипотонии мышц.
5. Синдром Мартина – Белл характеризуется наличием нарушений в работе нервной системы (присутствует умственная отсталость, гипотония и неправильная координация движений).
6. Синдром Грисцелли. Характерной особенностью недуга является альбинизм.
7. Синдром Марфана может передаваться по наследственной линии. Проявляется в удлинении трубчатых костей и в патологических нарушениях сердечно-сосудистой системы.
8. Синдром Патау.
9. Синдром Лея характеризуется поражением центральной нервной системы.
10. Синдром Прадера – Вили.
11. Синдром Вильямса (умственная отсталость, специфическая внешность человека).
12. Синдром Ретта диагностируется чаще всего у девочек. Относится к числу психоневрологических патологий.
13. Синдром де Морсиера (происходит гиперплазия глазных нервов, поражается сердечная и сосудистая системы).
14. Синдром Райли – Дея (дисфункционирование вегетативной нервной системы).
15. Синдром Элерса-Данло (характерно поражение кожных покровов и суставов).

    Болезнь Кэнэвэн

16. Болезнь Кэнэвэн в результате которой происходит поражение клеток головного мозга.
17. Болезнь Дежерина – Сотта .
18. Болезнь Крабе. Редкое заболевание, в ходе которого сильно страдают органы зрения и интеллект.
19. Болезнь Ниманна – Пика (нарушение липидного метаболизма). Течение зависит от типа диагностируемого заболевания.
20. Болезнь Тея – Сакса (поражение центральной нервной системы).
21. Центронуклеарная миопатия.
22. Ахондроплазия (характеризуется недоразвитием некоторых костей в организме).
23. Болезнь центрального стержня (нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата).
24. Гипофизарный нанизм (медленное физическое и умственное развитие).
25. Болезнь Менкеса (низкий рост, поражение нервной системы).
26. Спинальная мышечная атрофия.
27. Дефицит 3-метилкротонил-КоА карбоксилазы (быстрая утомляемость, рвота, диарея, гипотония мышц).
28. Метилмалоновая ацидемия (умственная отсталость и физическая недоразвитость).
29. Некетотическая гиперглицинемия.
30. Миотоническая дистрофия.

Провокаторы гипотонии во взрослом возрасте

Диагноз мышечной гипотонии, возможно, поставить не только в младенческом возрасте, но и уже в зрелом возрасте.

Казалось бы, причин к проявлению болезни нет.

Однако, самое важное значение могут сыграть те болезни, которыми на протяжении жизни болел человек. К ним относят следующие:

• развитие дистрофии различных групп мышц;
• лейкодистрофия метахроматическая;
• атрофия спинальных мышц;
• перенесенный энцефалит, менингит;
• полиомиелит;
• сепсис;
• миастения;
• негативная реакция на проведенную прививку в детском возрасте;
• целиакия;
• гипервитаминоз;
• желтуха ядерного происхождения (перенесенная в детском возрасте);
• рахит.
• синдром Сандифера.
• грыжа пищевода.

Детские факторы

Мышечная гипотония у детей может быть спровоцирована следующими факторами:

• синдром Дауна;
• миастения;
• синдром Прадера-Вилли;
• желтуха реактивного происхождения;
• атаксия мозжечка (после вирусного заболевания);
• ботулизм;
• синдром Марфана;
• дистрофия различных групп мышц;
• ахондроплазия;
• перенесенный сепсис;
• гипотиреоз (врожденный);
• переизбыток витамина группы Д;
• диагностирование рахита (разрушение костной ткани у ребенка);
• атрофия спинальных мышц;
• негативные последствия после проведения вакцинаций.

Особенности и причины болезни у младенцев

Мышечная гипотония у новорожденных проявляется практически теми же симптомами, как и у более старших детей. В результате развития болезни грудничку становиться тяжело дышать, совершать движения ручками и ножками.

Однако, если недуг выявить своевременно, то лечение увеличивает шансы на нормальную и полноценную жизнь в будущем.

Вызвать гипотонию у младенцев могут такие причины:

• патологические изменения в работе центральной нервной системы;
• расстройства, передающиеся по наследственной линии;
• пороки развития мышц.
• диагностирование миастении;
• развитие ботулизма;
• сепсис;
• переизбыток витамина Д;
• атаксия мозжечка.

Диагностирование заболевания

Для проведения эффективного лечения очень важно своевременно диагностировать нарушение. Для этого потребуется:

• собрать полный анамнез всей семьи;
• тщательный осмотр специалиста, который в обязательном порядке должен проверить все рефлексы;
• проведение компьютерной томографии;
• магнитно-резонансная томография;
• процедура электромиографии;
• ЭЭГ;
• сдача лабораторных анализов крови (общий и биохимия);
• изучение ликвора;
• проведение генетических исследований;
• биопсия из мышечных тканей пораженного нервного волокна.

Только на основании полученных результатов обследования, врач может поставить грамотный диагноз и расписать дальнейшее лечение пациента.

Топпическая диагностика представляет собой способ изучения причины заболевания, который заключается в подробном исследовании конкретного места патологического процесса. В случае мышечной гипотонии происходит исследование:

• периферического нерва;
• периферического мотонейрона в спинном мозгу;
• мозжечка.

Эффективное лечение возможно

Так как мышечная гипотония – это следствие заболевания, медикаментозная терапия будет направлена именно на устранение провоцирующей болезни.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем скорее можно приступить к лечению пациента. Главная цель лечения мышечного гипотонуса заключается в постепенном уменьшении и устранении проявляющихся симптомов (слабость в мышцах, невозможность совершать определенные действия и движения, затруднение дыхания).

При этом очень важно, чтобы курс лечения назначался совместно врачом неврологом и ортопедом. Необходимо учитывать тот момент, что осуществляемая терапия должна носить комплексный характер и состоять из таких процедур и мероприятий:

• терапия при помощи движений (кинезотерапия);
• лечебная гимнастика, которая проводится непосредственно в воде (бассейне);
• терапия с использованием медикаментозных средств.

Основной упор в терапии детской гипотонии, как правило, делается на проведения рефлекторного массажа, который желательно проводить амбулаторно.

Массаж осуществляется в виде активных глубоких ритмичных движений. Это может быть пощипывание, растирание, разминание, покалывание мышц верхних и нижних конечностей, спины. Также массажист надавливает на отдельные участки мышц и биоактивные точки, тем самым активно стимулируя мышечный тонус.

При лечении детей, за состоянием маленьких пациентов должны регулярно наблюдать терапевт, ортопед, логопед, кардиолог, невролог и физиотерапевт.

Особое предпочтение отдается следующим методам лечения:

• легкие гимнастические упражнения;
• физиотерапевтические процедуры;
• занятия с логопедом для постановки грамотной и правильной речи;
• занятия для координации мелкой моторики (лепка, разрезание складывание мозаики, рисование, арт-терапия);
• занятия для постановления походки и осанки;
• соблюдение строгого режима питания (меню должно быть сбалансированным и полезным);
• прием медикаментов (антибиотики, средства от миастении и тонизирования пораженных групп мышц).

Благодаря массажу и использованию упражнений мышцы начинают активно работать и укрепляться.

Курс лечения для каждого пациента носит строго индивидуальный характер. Изменять что-то самостоятельно или прекращать преждевременно занятия не рекомендуется, так как эффект от проводимого лечения не будет полным и не закрепиться должным образом.

Возможные осложнения

Мышечная гипотония опасна проявлением таких осложнений:

• искривление позвоночника;
• неправильный обмен веществ;
• набор лишнего веса;
• изменение жевательных и глотательных рефлексов;
• невозможность нормально разговаривать;
• затрудненное дыхание.

Профилактические мероприятия

Предвидеть развитие синдрома мышечной гипотонии у ребенка невозможно, однако, возможно сделать все возможное для того, что сохранить здоровье в норме.

Для этого потребуется соблюдать простые правила:

• отказ от вредных привычек;
• беременная женщина должна тщательно следить за состоянием своего здоровья;
• регулярное посещение врачей;
• сдача всех необходимых анализов и прохождение различных исследований;
• проведение для малыша лечебного массажа, гимнастики и зарядки;
• при проявлениях тревожных симптомов в срочном порядке обращение за медицинской помощью.

Гипотония проявляется рядом неприятных признаков. Но если недуг выявить своевременно, то всех возможных негативных последствий можно избежать.