В данной статье будет представлена инструкция по применению Аторвастатин, показания и противопоказания применения этого препарата, а также реальные отзывы тех, кто им уже воспользовался.

Аторвастатин представляет собой препарат, снижающий количество липопротеинов в крови. Основной действующий компонент этого средства – вещество с аналогичным названием Аторвастатин. Кроме того, оно же является составляющей других лекарств подобного действия – Аторис, Липримар, Вазилип.

Медикаментозная терапия с использованием данного средства помогает уменьшить содержание липопротеинов в организме. Проще говоря, лекарство предназначено для снижения холестерина.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белого цвета. Дозировка бывает разная:10, 20 или 40 миллиграмм. Аторвастатин относится к группе гиполипидемических лекарственных средств.

Для чего назначают Аторвастин: показания к применению?

Препарат обычно назначается в сочетания с другими лекарственными средствами и соблюдением диеты. Показания к приему следующие:

1. Высокое содержание холестерина.
2. Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.
3. Наличие стенокардии.
4. Сердечные и сосудистые заболевания.

Кроме того, средство рекомендуется принимать тем, кто входит в группу риска развития вышеперечисленных патологий – людям старше пятидесяти лет, диабетикам, гипертоникам, имеющим наследственную предрасположенность, а также тем, кто страдает ожирением.

Фармакологическое действие

Большинство людей, которые страдают ишемической болезнью или атеросклерозом, знают, что в основе этих патологий лежит повышенный уровень холестерина в крови. Кроме того, состояние стенок сосудов ухудшают липопротеины низкой плотности. В результате с внутренней стороны сосудов возникают специфические образования, которые называются атеросклеротические бляшки.

Из-за этого существенно уменьшается просвет артерии. Вследствие чего происходят нарушения в процессе кровообращения. Аторвастатин способен оказывать воздействие на обменные процессы в части, относящейся к реакции биологического синтеза холестерина.

Действующие вещество вступает во взаимодействие со специфическими ферментами и образует устойчивые связи, затем снижается активность редуктазы, благодаря чему приостанавливается процесс перерождения гидроксиметилглутарила в мевалонат, по этой причине следующие процессы синтеза холестерина также нарушаются.

Следующим этапом воздействия активного вещества Аторвастин будет уменьшение количества холестерина внутри клеток, а также нормализация уровня жиров низкой плотности, количество полезных жиров – липопротеинов высокой плотности, наоборот, увеличивается.

Считается, что гиполипидемическое действие данного лекарства зависит от дозировки и носит экспоненциальный, а не линейный характер. Большая часть эффектов подобных средств происходит из-за того, что в крови присутствуют активные метаболиты этого лекарственного препарата.

Помимо вышеуказанного действия, данное лекарство оказывает влияние на реологические характеристики крови, разжижает ее. Что благоприятным образом сказывается на общем состоянии здоровья, а кровоснабжение внутренних органов и тканей значительно улучшается.

Говоря об эффектах препарата Аторвастатин, следует отметить и его антиоксидантные свойства, поскольку он обеспечивает защиту внутренней части сосудов, минимизировав риск их поражения свободными радикалами. Благодаря чему, в свою очередь, можно избежать появления атеросклеротических бляшек. Они образуются, как правило, в микроскопических повреждениях, замещая здоровую ткань отложениями липидов.

При применении лекарственного средства Аторвастатин у людей, страдающих наследственной гиперхолестеринемией, уменьшается вероятность возникновения инфаркта миокарда, необходимость госпитализации и использования прочих лекарств.

Терапевтическая концентрация данного препарата при внутреннем приеме образуется спустя один — два часа. У женщин такой временной параметр выше, чем у мужской половины, примерно на 20-ть процентов. Согласно инструкции, метаболизация этого вещества исчисляется в гепатоцитах. Лекарство в 98% случаев выводится со стулом, а в оставшиеся 2% — с мочой.

Как принимать Аторвастатин: дозировка и инструкция по применению

Дозировка препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента. При этом учитываются исходные значения Хс-ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и особенности организма. Во время терапии необходимо придерживаться гиполипидемической диеты. Аторвастин разрешается принимать в любое время суток. До или после приема пищи — значения не имеет.

В начале медикаментозной терапии, а также при изменении во время ее проведения дозировки препарата, нужно один — два раза в месяц осуществлять контроль при помощи анализов за содержанием в крови липидов. И по мере необходимости вносить корректировки в схему лечения.

Изначально обычно назначают Аторвастатин 10 мг, таблетки необходимо принимать один раз в день. Затем суточную дозу могут повысить до 80 мг. Если в ходе терапии одновременно с данным препаратом используется циклоспорин, то в сутки нельзя принимать более 10 мг Аторвастатина. С итраконазолом принимается Аторвастатин 40 мг. При одновременном применении с кларитромицином суточная дозировка не должна быть более 20 мг.

Такой же дозировки достаточно для терапии смешанной гиперлипидемии при увеличении сывороточного уровня, а также так называемой первичной гиперхолестеринемии. Заметный эффект от лечения при помощи этого лекарства наступает обычно спустя 2 недели применения, наибольший эффект будет наблюдаться спустя один месяц. При терапии в течение длительного периода времени этот эффект закрепится.

При наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии суточная дозировка будет составлять 80 мг (4 таблетки Аторвастатин 20 мг). Прием осуществляется один раз в день.

У больных, страдающих патологиями почек или почечной недостаточностью, концентрация данного лекарства в крови не изменяется, уровень понижения значений Хс-ЛПНП сохраняется. По этой причине вносить корректировки в дозировку не нужно. При наличии печеночной недостаточности суточную дозу необходимо изменить в меньшую сторону.

При использовании лекарственного средства пациентами в пожилом возрасте отличий в эффективности и безопасности по сравнению с другими возрастными категориями не наблюдалось.

Побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты после применения Аторвастатин не ярко выражены и обычно проходят в ближайшее время сами по себе. Клинические испытания показали, что могут возникнуть побочные действия в виде:

• диареи;
• запора;
• повышенного газообразования;
• боли в области живота.

На сегодняшний день не обнаружена точная причинно-следственная связь между применением средства и возникновением инфекции, болевого синдрома в области груди или спины, мигрени, астении, аллергии, фарингита, синусита, артралгии, анафилаксии, кожных высыпаний, ангионевротического шока.

Противопоказания

Аторвастатин нельзя принимать людям, у которых имеются подобные состояния:

• Беременность или грудное вскармливание.
• Алкоголизм в хронической форме.
• Болезни печени.
• Миопатия.
• Инфекционные заболевания.
• Недавно полученные тяжелые травмы, а также перенесенные операции.
• Рабдомиолиз.
• Нарушенный электролитный баланс.
• Артериальная гипотензия.
• Так называемая неконтролируемая эпилепсия.
• Эндокринные заболевания.
• Индивидуальная непереносимость препарата.

Аторвастатин в терапии аритмии

• Включив Аторвастатин в лечение аритмии в качестве дополнительного средства к бисопрололу и амиодарону, можно избежать повторного возникновения фибрилляции предсердий, а также сохранять ритм в нормальном состоянии в течение полугода.
• Применение препарата в сочетании с амиодароном позволяет уменьшить продолжительность корригированного интервала, благодаря чему снижается электрическая нестабильность миокарда.
• Комплексная терапия аритмии с использованием Аторвастатина поможет замедлить процессы электрического и физиологического ремоделирования миокарда.
• Препарат помогает добиться того, чтобы аритмия была менее выраженная.
• Данное средство, включенное в лечение фибрилляции предсердий, оказывает антиаритмическое воздействие, которое не зависит от уменьшения холестерина в организме.
• Комплексное лечение аритмии с Аторвастатином по мнению специалистов является действенным и безопасным методом, который рекомендуется и для более широкого использования.

Передозировка

Симптомы при передозировке следующие:

• Диарея.
• Тошнота и рвота.
• Нарушение работы печени.
• Миопатия.

Терапия в этом случае будет симптоматическая – промывание желудка, применение слабительных средств или активированного угля.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Риск миопатии увеличивается во время терапии другими лекарствами такого класса при одновременном приеме циклоспорина, эритромицина, никотинной кислоты и противогрибковых препаратов.

1. Антациды. Одновременно внутренний прием суспензии, в состав которой входит гидроокись алюминия и магний, уменьшает концентрацию аторвастатина в организме на 35%, но степень снижения содержания ХС-ЛПНП остается при этом неизмененной.
2. Антипирин. Препарат не оказывает никакого воздействия на фармакокинетику антипирина.
3. Амплодипин. Во время исследования лекарственного взаимодействия у здоровых людей было выявлено, что одновременное применение аторвастатина в дозировке 80 мг и амплодипина в дозировке 10 мг приводит к повышению воздействия аторвастатина примерно на 18%, клинической значимости данное явление не имело.
4. Гемфиброзил. Из-за высокого риска возникновения миопатии при одновременном приеме гемфиброзила и аторвастатина не рекомендуется использовать эти препараты вместе.
5. Другие фибраты. При применении фибратов назначать аторвастатин необходимо осторожно, поскольку комплексный прием этих препратов также может привести к развитию миопатии.
6. Ниацин или никотиновая кислота. Вероятность образования миопатии повышается при применении аторвастатина вместе с никотиновой кислотой. Поэтому целесообразней рассмотреть вопрос о внесении корректировок в схему лечения, снизив дозировку аторвастатина.
7. Так в инструкции сказано про эритромицин, кларитромицин. Одновременный прием аторвастатина вместе с эритромицином в дозировке 500 мг(4 раза в сутки), либо кларитромицином в дозировке 500 мг (дважды в сутки) приводит к увеличению концентрации аторвастатина в крови.
8. Терфенадин. У пациентов, принимающих одновременно данный препарат с аторвастатином, фармакокинетика значительно не изменялась.

Можно ли применять препарат Аторвастатин во время беременности и лактации?

Период беременности и грудного вскармливания является противопоказанием к использованию препарата. Выведение аторвастатина с грудным молоком не установлено. Следует учитывать, что применение данного лекарства может вызвать негативные последствия для здоровья грудного ребенка. Поэтому при необходимости приема, нужно временно прекратить кормление грудью.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время медикаментозной терапии при помощи аторвастатина должны использовать качественные контрацептические средства. Препарат разрешается применять женщинам в таком возрасте лишь в случае, когда вероятность зачатия крайне низкая. При этом врач должен обязательно проинформировать пациентку о возможных рисках для ребенка при использовании аторвастатина.

Можно ли применять Аторвастатин в детском возрасте

Детям, а также подросткам, чей возраст младше 18 лет, использование препарата противопоказано. Клинических исследований, которые могли бы доказать безопасность и эффективность такой терапии в детском возрасте, не проводилось.

Сколько стоит препарат Аторвастатин?

Цена Аторвастатин в разных аптеках варьируется в пределах150-500 рублей за упаковку по 30 таблеток, содержащих 20 мг активного вещества. Стоимость зависит от региона и производителя.

Аналоги

Аналогичные лекарственные средства:

1. Аторис,
2. Липримар,
3. Торвакард,
4. Липтонорм.

В заключении приведены реальные отзывы о таблетках Аторвастатин, которые оставили люди, принимавшие этот препарат.

Отзывы о применении

• Отзыв № 1
  
  

  Я использую препарат Аторвастатин и одновременно с этим соблюдаю диету, которую мне назначил врач, чтобы понизить высокий уровень холестерина. Если верить многочисленным отзывам, это средство является очень эффективным.

  Однако принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией либо рекомендаций доктора. Сейчас я придерживаюсь диеты, принимаю Аторвастатин и регулярно сдаю анализ, чтобы контролировать холестерин.

  Цена, на мой взгляд, дороговата, но переходить на аналоги пока не буду. Ведь чтобы добиться хорошего результата, необходимо принимать что-либо одно.

  Игорь, Минск

  Отзыв № 2

  У меня был повышенный холестерин. Врач сначала назначил мне аторис, но значения снижались очень медленно, поэтому потом я стала использовать Аторвастатин. После первой пачки таблеток холестерин упал с 7,85 до 5,80. Средство меня устраивает, побочных эффектов я не заметила.

  Мария, Москва

  Отзыв № 3

  Мне Аторвастатин очень помог. Был повышенный холестерин больше 6, после приема препарата снизился до 3,9. Принимаю уже больше года, постепенно уменьшая дозировку с 40 до 10мг.

  Каждый месяц сдаю анализ крови. Сейчас врач разрешил пить поддерживающую дозу, не каждый день, как раньше, а к приему два раза в неделю, поскольку после перенесенного инфаркта принимать препарат мне придется всю жизнь.

  Ольга, Краснодар

  Отзыв № 4

  Неплохое средство. Но врачи-кардиологи рекомендуют любое лекарство оценивать по принципу «вред-польза». Возможна негативная реакция со стороны печени. Помните, что все препараты из группы статинов выводят из организма не только плохой, но и хороший холестерин.

  Марина, Спб

  Отзыв № 5

  Прочитала инструкцию и испугалась: в ней указано очень много побочных эффектов. А доктор сказал, что мне его придется очень долго применять, следовательно, последствий не избежать.

  Но на данный момент ничего негативного не заметила. Соблюдаю диету и пью лекарство в дозировке, которую назначил врач. Лечение дает результаты – холестерин постепенно снижается.

  Ирина, Самара