Дешевым, быстрым и безопасным методом исследования является УЗИ позвоночника. Процедура позволяет обнаружить патологии мягких тканей возле хребта, грыжу, опухоль, причину защемления нервов. С ее помощью можно оценить состояние межпозвоночных дисков, связок, мышц и поставить точный диагноз.

Суть методики ультразвукового исследования

В основе УЗИ (сонографии) – способность человеческих тканей отражать звуковые волны в виде эха. Для процедуры используют специальный прибор – генератор ультразвуковых волн. Он посылает сигналы внутрь организма, затем через специальные датчики принимает и обрабатывает информацию.

Данные отображаются на мониторе, подключенному к аппарату, в виде черно-белой гаммы. Оптимальный вариант – использование 64 оттенков. Эхоположительные сигналы обозначаются белым цветом, негативные – черным. В зависимости от режима работы устройства монитор показывает одномерное или двухмерное изображение.

УЗИ может быть обычным, в режиме реального времени, или основанным на эффекте Доплера. Суть его в том, что во время движения ультразвуковые волны отражаются от движущегося органа с разной частотой. С помощью этого вида УЗИ получается трехмерное изображение. Его часто используют для оценки состояния кровеносных сосудов.

Отличия ультразвука от других методов аппаратной диагностики

Помимо УЗИ, в медицинской практике используют другие неинвазивные методы обследования организма:

• Рентген. Пациент встает между фотопленкой и источником облучения, который пропускает через человеческое тело радиационное излучение. Врач получает черно-белый снимок, на котором видны трещины в кости, кровеносные сосуды, аномалии мягких органов. В отличие от ультразвуковых волн, радиационное излучение негативно отражается на здоровье, поэтому рентген показан не всем и назначается через определенные промежутки времени.
• КТ. Метод основан на компьютерной обработке рентгеновского излучения. В момент исследования делается серия снимков, благодаря чему получается объемное изображение. Его используют для оценки состояния костей, зубов, суставов. Исследование обнаруживает такие патологии позвоночника, как сколиоз, грыжу, опухоль, кисту. Из-за радиоактивного излучения процедура более опасна, чем УЗИ и рентген, но снимки получаются лучше.
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Метод основан на измерении отклика атомных ядер, для возбуждения которых используют электромагнитные волны. С помощью МРТ получаются четкие снимки труднодоступных органов, связок, мышц, можно измерить скорость кровотока, спинномозговой жидкости. Метод дает более четкие кадры, чем УЗИ, но его нельзя делать людям, у которых в теле металлические предметы (кардиостимуляторы, протезы, пирсинг).

Преимущества и недостатки метода

При проведении УЗИ организм не подвергается облучению, поэтому процедура безопасна. Ее назначают грудничкам и пожилым людям. Исследование можно делать несколько раз подряд, чтобы контролировать успешность терапии. Другие преимущества процедуры:

• цена (в поликлиниках делают бесплатно);
• скорость исследования;
• отсутствие инвазивного вмешательства;
• возможность в режиме реального времени увидеть, как работают внутренние органы, оценить их состояние.

Ультразвуковая сонография позвоночника имеет недостатки:

• изображение ограничено площадью датчика;
• разрешение ниже МРТ и КТ – картинка хуже;
• из-за неоднородности внутренних структур на пути ультразвука много помех, искажающих результаты;
• качество изображения зависит от угла приложения датчика – возможны ошибки в диагностике опухолевого процесса.

В каких случаях показано обследование позвоночника с помощью УЗИ

Ультразвук проникает в мягкие ткани, но кости для него – непреодолимое препятствие. На мониторе они просматриваются в виде малоинформативных пластов.

Если на костной ткани присутствуют неровности, эрозии, трещины, краевые разрастания и другие деструктивные элементы, ультразвук это покажет.

Показания для УЗИ позвоночного столба такие:

• частое онемение в руках и ногах;
• боль и прострелы в разных отделах позвоночного столба, крестца, поясницы, ягодичной, тазобедренных зонах;
• нарушение осанки;
• мигрени и головокружения до обморочных состояний;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение зрительной, слуховой функций;
• боли в глазах, затылочной и височной зонах;
• ухудшение памяти;
• снижение подвижности суставов, боли при поворотах;
• проблемы при ходьбе, скованность движений непонятного характера;
• затрудненное дыхание.

Ультразвуковое обследование назначают при травмах спины, в т.ч. грудничкам для изучения повреждений, полученных при родах.

Процедуру проводят при подозрении на такие патологии:

• межпозвоночную грыжу;
• растяжение или разрыв связок;
• ревматизм;
• сколиоз, гиперкифоз, лордоз;
• болезни спинного мозга.

Проводится ли УЗИ позвоночника детям

Благодаря безопасности и простоте проведения УЗИ для маленьких детей является предпочтительным методом обследования. Процедуру назначают ребенку с месячного возраста. УЗИ позвоночного столба помогает вовремя обнаружить кривошею, нарушения развития анатомических структур. При подозрении на родовые травмы УЗИ вокруг позвоночника определяет:

• состояние спинномозговых оболочек;
• кровоток в сонных артериях;
• функционирование спинномозговых сосудов;
• аномалии в строении органов.

Техника проведения исследования

Перед процедурой врач наносит специальный гель на обследуемую область. Во время осмотра он передвигает по телу датчик, подключенный к основному аппарату и монитору. Техника проведения зависит от исследуемого сектора позвоночника.

УЗИ шейных позвонков подготовки не требует. Врач перемещает датчик от ключицы до нижней челюсти. Алгоритм действий такой:

• пациент сидит или лежит на спине;
• гель наносится на заднюю часть шеи;
• датчик сначала перемещается по передней боковой, затем – задней поверхности шеи;
• пациент во время диагностики меняет положение головы: поднимет вверх, наклоняет вперед или запрокидывает назад.

Перед УЗИ поясницы нельзя принимать пищу восемь часов. Чтобы очистить кишечник, вечером и утром делают клизму. Подготовка к УЗИ требует соблюдение диеты: за три дня до процедуры из меню исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование (сырые овощи, фрукты, бобовые, газировку, виноград). Процедуру проводят следующим образом:

• Пациент лежит на спине, датчик устанавливают на переднюю брюшную стенку, ниже пупка: межпозвоночные диски со стороны хребта покрыты костными пластинами, а потому непроницаемы для УЗИ. Обследование можно проводить со стороны спины, направив ультразвук через междужковые пространства.
• Для получения лучшей картинки надавливают на область живота. Это сокращает расстояние ультразвуковых волн к позвонкам. При таком положении можно оценить ширину суставной щели.
• Для осмотра анатомических образований отводят датчик в стороны, наклоняют.

Что показывает УЗИ позвоночника

Ультразвуковое обследование позвоночника помогает обнаружить:

• изменение в структуре межпозвоночных дисков;
• аномалии в формировании и развитии позвоночника;
• уплотнение и размягчение межпозвоночных дисков;
• стенозное поражение позвоночного канала;
• нарушение целостности структуры диска;
• растяжение связок;
• опухоли;
• повреждения сосудов, расположенных возле позвоночного столба;
• сужение позвоночных каналов.

УЗИ шейного отдела позвоночника

Обследование шейного отдела позвоночного столба помогает определить такие патологии:

• аномалии в строении шеи;
• структурные деформации;
• межпозвонковую грыжу;
• стеноз сосудов;
• разрывы и дефекты спинномозговой оболочки;
• родовые травмы шейного отдела у грудничков.

УЗИ грудной клетки

Обследование грудной зоны ультразвуком назначают редко. Спереди позвоночный столб закрыт ребрами, сзади – костными структурами. Для выявлений патологий этой зоны назначают рентген, КТ, МРТ.

Ультразвук помогает отличить грудной S-образный сколиоз или кифоз от других сердечных, желудочных, легочных болезней.

Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника

УЗИ поясничного отдела оценивает состояние междупозвоночных дисков, уровень их изношенности. Исследование обнаруживает:

• грыжу и протрузию дисков;
• сдавливание какого спинномозгового корешка привело к появлению сильнейшего болевого синдрома;
• аномалии строения в структурах позвоночника;
• отек желтой связки (соединяет верхний и нижний дугоотростчатые суставы с внутренней стороны);
• нестабильное положение позвонков крестца;
• смещение сегментов крестца относительно позвоночного столба;
• компрессию сегментов;
• травмы.

Противопоказания к проведению ультразвуковой диагностики

Обследование противопоказаний не имеет. Врач не назначает УЗИ при рисках низкой точности результатов. Причины такие:

• Повреждения кожи в зоне обследуемого участка (воспаление, обширные ожоги, дерматологические заболевания).
• Повышенное газообразование.
• Полный желудок перед обследованием.
• Сращение тел позвонков шейного отдела.
• Образование костного блока после стабилизирующих операций на шейном отделе.

Цена

В государственных поликлиниках УЗИ позвоночника делают бесплатно. Для проведения обследования записываются заранее. Платные услуги предоставляют различные медицинские центры. Стоимость процедуры зависит от аппаратуры и уровня специалистов. Цены УЗИ разных отделов позвоночника такие:

• шейного: от 700 до 3 тыс. р.;
• пояснично-крестцового: от 800 до 3 тыс. р.;
• всех зон: от 1500 до 2,5 тыс. р.

Видео