Содержание:
Качество жизни человека во многом зависит от состояния его опорно-двигательного аппарата, здоровье которого определяется прочностью костной ткани. Снижение плотности кости ведет к ее ослаблению, что может привести к перелому. Начало этого процесса принято называть остеопенией. При его развитии и отсутствии соответствующего лечения патологическое состояние переходит в остеопороз.
Что такое остеопения
Остеопения — это состояние, когда костная ткань теряет минеральную плотность. Потеря костью массы и структуры делает ее уязвимой перед нагрузкой и силой деформации, повышая риск перелома при относительно слабом внешнем воздействии. Диагноз остеопении означает, что минеральная плотность кости стала ниже нормы, и существует большой риск того, что со временем (при потере более 5% костной массы) может развиться остеопороз.
Причины возникновения заболевания
Истончение костной ткани считается естественным процессом, который начинается после достижения человеком 30 лет. Но развитие патологии у взрослых мужчин и женщин может проходить значительно быстрее, если присутствуют следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность;
- Преклонный возраст;
- Вредные привычки;
- Хронические воспаления (ревматоидный артрит);
- Употребление определенных видов медикаментов – кортикостероидов и спазмолитиков;
- Сбои работы гормональной системы;
- Недостаток кальция;
- Гипертония, ослабляющая как мышечную, так и костную ткань;
- Резкая потеря веса тела;
- Неправильный режим и рацион питания;
- Воздействие излучений.
У детей развитие остеопении возможно при врожденной генетической аномалии или соответствующей неблагоприятной наследственности. Но чаще всего патология является следствием недостатка витамина Д во время периода искусственного вскармливания ребенка. Остеопения диагностируется у половины глубоко недоношенных детей, так как большую часть кальция организм получает в последнем триместре беременности.
Узнайте, почему возникает остеопороз у детей
Симптомы, признаки и виды
Остеопения не выдает себя определенными симптомами как поздние стадии остеопороза, и люди не подозревают о развивающейся болезни. Даже появившиеся трещины не вызывают болевых ощущений, пока не повредится кость. Обращение к врачу по воле пациента происходит только после подобного случая, и только тогда врач подбирает соответствующее лечение. До этого патология может развиваться в течение нескольких лет.
При обнаружении внешних признаков активного старения организма, утрате кожей эластичности, а ногтями твердости, нужно понимать, что костной ткани тоже есть что терять. Эти признаки должны быть сигналом обращения к врачу, пока однозначным симптомом не стал перелом.
Хотя остеопения протекает бессимптомно, патология в большинстве случаев выявляется у людей со следующими особенностями:
- Преклонный возраст;
- Женщины старше 55 лет;
- Прием глюкокортикостероидов;
- Курение и прием алкоголя;
- Худощавость;
- Недостаточная подвижность;
- Дефицит кальция и витамина Д.
Процесс утраты костями плотности затрагивает весь скелет, но есть наиболее подверженные отделы, по которым остеопению принято делить на два вида:
- Тазобедренная остеопения. Характерна утратой костью шейки бедра положенной плотности, результатом чего может стать перелом, в ряде случаев заканчивающийся смертельным исходом;
- Позвоночная остеопения, поражает поясничный отдел. В большинстве случаев ее причиной выступают болезни легких, пересадка внутренних органов, применение противосудорожных средств и иммунодепрессантов, длительные голодания.
Читайте подробнее про остеопороз тазобедренного сустава, все о том, как его распознать и лечить.
Диагностика
Диагностические меры при подозрении на остеопению решают следующие задачи:
- Установление наличия состояния пониженной плотности костей и выявление возможных осложнений в виде переломов;
- Определение уровня метаболизма в костях при помощи маркеров, показывающих уровень резорбции костей и скорость обмена кальция;
- Определение причины патологии при помощи дифференциальной диагностики.
Диагностика остеопении проводится при помощи следующих методов:
- Денситомертия (одно – и двухфотонная). Проводится при помощи радиоизотопа, введенного в костную ткань, который распределяется по ткани пропорционально ее плотности. Так определяется объемная плотность кости (г/см3);
- Рентгеновская абсорбциометрия, измеряет плотность участка кости (г/см3). Двухэнергетическая ее разновидность измеряет этот показатель для костей осевого скелета (поясничный и тазобедренный отдел), периферические участки. Одноэнергетическая определяет плотность в определенном участке, как правило, дистальном отделе предплечья. Мощность излучения при данном исследовании мала, и не требует для этого специального помещения;
- Количественная комп. томография – определяет объемную плотность (г/см3) костной ткани позвонков поясничного отдела;
- Ультразвуковая денситометрия. Определяет состояние костной ткани методом распространения в ней ультразвуковой волны.
- Данные денситометрии и других методов определения плотности кости сопоставляются с результатами анализов крови и мочи на содержание маркеров обмена костных тканей, включая фосфорно-кальциевый обмен.
Остеопению, как и первые стадии остеопороза рентгеноскопией определить невозможно, так как метод эффективен только после 30% потери костной массы, а денситометрия способна выявить потерю, начиная с 2-5%.
Лечение
Главной целью лечебных мер при остеопении является прекращение развития заболевания. Степень развития патологии не предусматривает применения специальных лекарственных препаратов. Укрепление костной ткани достигается путем отказа от пагубных привычек и вредной пищи, высокой двигательной активности, правильного рациона питания, употребления препаратов кальция и витаминов Д.
Препараты кальция:
- Кальцемин – от 260 до 730 руб.;
- Кальций Д3 Никомед – от 210 до 660 руб.;
- Компливит кальций Д3 – от 135 до 390 руб.;
- Витрум кальций – от 260 до 350 руб.;
- Натекаль – от 320 до 390 руб.
Препараты с витамином Д:
- Аквадетрим – от 190 до 230 руб.;
- Осталон Кальций-Д – от 760 до 820 руб.;
- Альфа Д3-Тева – от 315 до 660 руб.;
- Оксидевит – от 300 до 340 руб.;
- Остеотриол – от 640 до 770 руб.
Народные методы
Помимо указаний врача, многие люди задумываются о том, как лечить остеопению народными средствами. Здесь стоит оговориться, что отвары трав способствуют лучшему усвоению микроэлементов и нормализации гормонального баланса, но отнюдь не могут заменить медикаменты. Следующие рецепты можно использовать как при лечении патологии, так и в качестве профилактики:
- Травяной сбор из сон-травы, ясменника и чернобыльника в соотношении 1:1:2 заливается горячей (70°С) водой и настаивается в течение часа. Не процеженный настой употребляется по четверти стакана перед едой. Курс приема 1-3 мес.;
- Сбор ярутки полевой, корня одуванчика, недотроги, зверобоя заливается охлажденной до 70°С кипяченой водой (столовая ложка смеси на стакан воды), после часового настаивания выпивается в течение дня;
- Трава дурнишника зобовидного и шишки ольхи в количестве 1 стол. ложек смеси заливается 0,5 л. теплой кипяченой воды. После настаивания в течение 2 часов пьют по 0,5 стакана после еды. При этом в пищу добавляют блюда из морепродуктов и водорослей;
- Настой из корня окопника, ягод сабельника, люцерны, зопника, будры, готовится добавлением 1 дессертной ложки смеси к 0,5 л. теплой кипяченой воды. После настаивания в течение 2 часов выпивается за сутки;
- Настой спорыша, герани и хвоща. Готовится добавлением 1 стол. ложки к 1 л. теплой воды. Принимается по половине стакана после еды.
К какому врачу обратиться?
При подозрении на остеопению человеку следует обращаться к следующим врачам:
- Эндокринологу, который после сдачи анализов сможет определить гормональный дисбаланс, связанный с понижением плотности костной ткани;
- Ортопеду, который после проведенной денситометрии установит диагноз заболевания.
Диета при остеопении
Рацион питания является ключевым моментом в лечении и профилактике остеопении, так как наличие достаточного количества кальция и его хорошая усвояемость способны остановить развитие патологии, а в дальнейшем привести к полному излечению. Для этого каждый день должны употребляться овощи, зелень, фрукты, и молочные продукты. Повышает плотность костной ткани магний, содержащийся в злаках, бобовых и овощах.
Сам рацион должен быть максимально разнообразным, включающим все необходимые элементы питания, но в то же время сбалансированный по соотношению главных составляющих продуктов – жиров белков и углеводов. Но не следует злоупотреблять солью и добавками, содержащими кофеин, так как они способствуют вымыванию кальция из организма.
Чего никогда нельзя делать при остеопении?
После установления диагноза остеопении в жизнь человека вносятся определенные ограничения до момента выздоровления, чтобы не вызвать усугубления патологии, а также избежать получения травмы, связанной с уменьшением прочности костей. Для этого не рекомендуется:
- Поднимать тяжести;
- Ходить в неудобной обуви;
- Заниматься физической работой, связанной с большой нагрузкой на суставы;
- Увлекаться продуктами с высоким содержанием щавелевой кислотой (щавель, ревень, томаты), так как она способствует вымыванию кальция;
- Употреблять алкоголь, кофе и курить;
- Вести малоподвижный образ жизни.
Состояние остеопении, характеризующееся начальным этапом потери костной тканью минеральной плотности, опасно бессимптомным протеканием, и часто выявляется уже после того, как наступил остеопороз. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться основных профилактических мер: вести активный образ жизни, правильно питаться и полностью отказаться от вредных привычек. После наступления 40-летнего возраста желательно проходить периодическую диагностику, так как начиная с этого периода развитие болезни наиболее вероятно.
Прочитайте нашу статью о мерах профилактики остеопороза у женщин.
Рекомендуем ознакомиться с таблицей содержания кальция в продуктах:
Продукт питания | Кальций (мг) |
---|---|
Молоко пастеризованное (1,5%, 2,5%, 3,2%) Сметана 20% жирности | 120 |
Кефир жирный | 86 |
Кефир нежирный | 126 |
Творог жирный | 150 |
Творог 5% жирности | 164 |
Йогурт (1,5, 6%) | 124 |
Молоко сгущённое с сахаром | 304 |
Сыр голландский, сыр российский | 1000 |
Сыр костромской | 900 |
Брынза из коровьего молока | 530 |
Плавленый сыр | 760 |
Мороженое пломбир | 159 |
Шпроты в масле (консервы) | 300 |
Лещ в томатном соусе (консервы) | 424 |
Судак в томатном соусе (консервы) | 507 |
Горбуша в томатном соусе (консервы) | 340 |
Рыба свежая — лещ | 25 |
Рыба свежая — сельдь атлантическая | 60 |
Рыба свежая — минтай | 40 |
Морковь | 46 |
Капуста белокочанная | 48 |
Петрушка (зелень) | 245 |
Салат листовой | 77 |
Свёкла | 37 |
Кунжут | 1474 |
Миндаль | 273 |
Семена подсолнечника | 367 |
Халва тахинная | 824 |
Молочный шоколад | 199 |
Смородина чёрная | 36 |
Малина | 40 |
Апельсин | 34 |
Крупа овсяная | 64 |
Крупа гречневая | 70 |
Рис | 40 |
Фасоль | 150 |
Хлеб пшеничный | 37 |
Хлеб ржаной | 44 |
Абрикосы сушёные | 166 |
Изюм | 80 |
Яйцо | 55 |