Распространенным заболеванием среди новорожденных и детей младшего школьного возраста является гнойный отит. Болезнь может возникнуть самостоятельно или в результате других перенесенных инфекций. Особое внимание уделяется его лечению. При длительном прогрессировании патология может перерасти в менингит и другие опасные осложнения.

Характерные особенности патологии

Гнойный отит – воспалительное заболевание, затрагивающее среднее ухо: евстахиевую трубу, сосцевидный отросток, барабанную перепонку. Вызывать заболевание могут самые разные причины:

• бактериальная инфекция – пневмококк, гемофильная палочка, моксарелла;
• осложнения после ОРВИ (острых респираторных инфекций), ангины;
• физиологические особенности строения среднего уха;
• воспаление аденоидов;
• травмы;
• переохлаждение;
• попадание жидкости в слуховой проход;
• недостаток витаминов.

У новорожденных гнойный отит встречается особенно часто. Причина связана с наличием в среднем ухе миксоидной ткани. Она чувствительная к бактериям, сразу же воспаляется, отекает. Миксоидная ткань исчезает к концу первого месяца жизни. У недоношенных или ослабленных грудничков она сохраняется от полугода до 12 месяцев.

Стадии и типичные признаки гнойного отита

Заболевание у детей развивается в несколько этапов. Основные стадии:

• Доперфоративная – длится от 2-3 часов до 2-3 дней. У ребенка появляется покраснение мягких тканей возле уха, нарастает боль, повышается температура. Постепенно собирается экссудат: сначала прозрачный, затем геморрагический и гнойный. Нарушается слух, появляется общая слабость.
• Перфоративная – развивается на протяжении 4-7 суток. Барабанная перепонка не выдерживает напряжения и лопается. Гной начинает выходить наружу, боль стихает. Температура тела сохраняется на высоких отметках.
• Репаративная – длится до конца третьей недели терапии. Все симптомы ослабевают. Воспаление снижается, разрыв заживляется. Слух постепенно восстанавливается.

Тактика лечения отита у детей

Острый гнойный отит среднего уха у детей лечат дома под присмотром врача. В тяжелых случаях малышам может понадобиться госпитализация. Цели любой терапии:

• устранить бактерии;
• облегчить боль;
• нормализовать слух;
• снять отек;
• уменьшить воспаление;
• снизить температуру;
• не допустить развития осложнений.

Для достижения результатов используют разные тактики и подходы к лечению:

• назначают обезболивающие, противовоспалительные средства;
• ушные капли;
• физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, УВЧ-терапия, пневмомассаж барабанной перепонки;
• народные методы.

Медикаментозная терапия

Форма выпуска препаратов подбирается по возрасту малыша. Группу выбирают в зависимости от симптомов и стадии заболевания:

• При заложенности носа во время гнойного отита назначают сосудосуживающие капли. Они помогают снять отечность слизистой, увеличивают просвет слуховой трубы.
• При высокой температуре и сильном болевом синдроме назначают противовоспалительные средства – Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.
• Если перфорация (прорыв) барабанной перепонки отсутствует выписывают капли для ушей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
• При хронической форме гнойного отита лечение дополняют иммуномодуляторами.

Ушные капли при отите у детей

Для лечения гнойного отита у детей в домашних условиях часто используют капли. Они помогают унять боль, оказывают антисептическое действие. На практике используют:

Таблетки от гнойных выделений из уха у ребенка

Таблетированные препараты назначают детям от 6 лет. Часто используют жаропонижающие средства и иммуномодуляторы:

• Панадол – растворимые таблетки. Обладают обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Препарат используют при головной боли и инфекционных заболеваниях у детей. Дозировка – ½ таблетки 3-4 раза/сутки. Курс лечения – не более 5 дней. Средняя цена за 12 таблеток – 63-68 рублей.
• Эффералган – шипучие таблетки. Помогают снизить температуру, уменьшить болевой синдром. Препарат назначают детям в дозировке по 1 таблетке через каждые 4 часа. Стоимость упаковки 16 шт. – 184 рубля.
• Анаферон детский – таблетки. Повышают местный иммунитет. При лечении таблетку необходимо рассасывать во рту. Давать 1 раз/день на протяжении недели. Цена за 20 таблеток – 250 р.

Нужны ли антибиотики при гнойном отите

Антибактериальные препараты детям назначаются только в случае, если гнойный отит вызван бактериальной инфекцией. Используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды:

• Аугментин – порошок для приготовления суспензии. Подавляет рост бактериальной флоры. Используется при инфекционных заболеванях у детей. Дозу рассчитывают по весу: 20 мг/кг/сутки. Кратность приема – 3 раза. Длительность лечения – до 14 дней. Цена за флакон 12,6 г – 268 р.
• Цефтриаксон – цефалоспориновый антибиотик. Используется для лечения менингита, сепсиса, гнойного отита у детей. Малышам до 12 лет назначают по 20-50 мг/ кг/сутки. Цена 1 флакона – 21 р.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения не принесли эффекта, прибегают к операции. Хирургическое лечение проводят детские врачи отоларингологи. Устранение гноя из полости уха называется проколом. Операцию проводят в стационаре при помощи специального инструмента. Для снятия неприятных ощущений используют местную анестезию.

После хирургического лечения в пораженный слуховой проход закладывают марлевую турунду. Предварительно тампон смачивают в дезинфицирующем растворе. Для предотвращения осложнений после операции запрещают мочить ухо на протяжении нескольких суток и выписывают противовоспалительные лекарства.

Народные средства от отита у детей

Как дополнительное лечение используют отвары, настои, компрессы из лекарственных трав. Перед началом использования следует проконсультироваться с врачом. При гнойном отите помогают:

• Цветки полыни. Чайную ложку сырья заливают 50 мл спирта. Настаивают 48 часов. Использует для компрессов 1 раз в сутки. Длительность лечения 2-3 дня.
• Репчатый лук. Овощ натирают на терке. Сок отжимают через марлю. Разбавляют физраствором пропорциями 1 к 3. Закапывают по 2-3 капли в ухо только при целой барабанной перепонке. Длительность применения не ограничена.

Видео