В организме человека постоянно происходит метаболизм. Продукты обмена из кровеносного русла поступают в мочу и кал. В кровотоке присутствует и мочевая кислота (с французского языка acide lithique – литиевая кислота). Она образуется при пуриновом обмене и организму не нужна. Концентрация кислоты имеет строгие рамки, а ее избыток опасен.

Что такое мочевая кислота в организме человека

При бесперебойной работе органов и систем естественным путем воспроизводятся разные вещества. Мочевая кислота образуется вследствие распада пуриновых веществ. Небольшая часть пуринов воспроизводится организмом, а остальные попадают внутрь с пищей. Пуриновые основания необходимы для синтеза нуклеиновых кислот, которые отвечают за хранение, передачу и реализацию наследственной информации.

Распавшиеся пурины обрабатываются и выводят почками, но часть acide lithique остается в кровотоке. Функции ее веществ в организме:

• выступают посредниками действия норадреналина и адреналина, чем способствуют улучшению функций головного мозга;
• проявляют свойства антиоксидантов, не давая клеткам перерождаться.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Исследование проводится натощак. Для биохимического анализа необходимо сдать венозную кровь из сосудов, проходящих в локтевой ямке. После взятия материала его обрабатывают в течение суток. Чтобы определить, сколько в сыворотке мочевой кислоты, применяют фотометрический (колометрический) метод. Для обозначения ответов используют специальные единицы измерения – микромоли на литр (мкмоль/л).

Подготовка к исследованию

Последний раз пища принимается за 12 ч. до забора крови. На ужин нельзя употреблять жареное, жирное, острое и сладкое. Врачи советуют приготовить гречку, рис или макароны. Допускаются сырые или тушеные овощи, белое мясо и нежирная рыба. Другие правила подготовки:

• за день до исследования не пить фруктовые и овощные соки, алкогольные и кофеинсодержащие напитки;
• за сутки отказаться от жевательной резинки;
• исключить психоэмоциональные и интенсивные физические нагрузки за день до анализа;
• не курить за 1 ч. до исследования;
• проинформировать врача о принимаемых лекарствах;
• за 15 мин. до исследования спокойно посидеть.

Норма мочевой кислоты

Содержание acide lithique зависит от пола и возраста человека. Норма мочевой кислоты в крови у детей до 12 лет составляет 120-330 мкмоль/л. Нормальные показатели для взрослых:

• До 60 лет: мужчины – 250-400 мкмоль/л, женщины – 200-300 мкмоль/л.
• Старше 60 лет: мужчины – 250-480 мкмоль/л, женщины – 210-430 мкмоль.

Гиперурикемия

Плазма крови не может растворять более 480 ммоль/л мочевой кислоты за сутки. При определенных нарушениях в организме выработка acide lithique усиливается. Такая патология называется гиперурикемией. В 70% случаев ее обнаруживают у мужчин.

Повышенная мочевая кислота в крови у женщин встречается редко, поскольку у них больше эстрогена. Этот гормон подавляет выработку протеина, устраняя в почках ураты. Когда же во время менопаузы количество эстрогена уменьшается, уровень кислоты в крови может повышаться.

С учетом причины выделяют идиопатическую (первичную) и вторичную гиперурикемию. Первая встречается у новорожденных детей по причине мутирования гена, который отвечает за расщепление пуринов. Вторичная гиперурикемия развивается на фоне болезней внутренних органов и неправильного образа жизни.

Сначала патология никак не проявляется. Обнаруживают ее случайно при профилактическом обследовании. Список возможных симптомов включает:

• диатез или псориаз у маленьких детей;
• резкие перепады давления;
• проблемы с суставами, особенно после 50 лет;
• пятна или язвы по всему телу;
• уменьшение объема выделяемой мочи;
• покраснение локтей и коленей;
• боли в суставах даже при незначительных движениях;

Причины

Гиперурикемия может иметь физиологическую и патологическую природу. В первом случае патология не опасна. Уровень acide lithique можно быстро нормализовать при устранении провоцирующих физиологических факторов:

• злоупотребление продуктами с пуринами (копченостями, консервами, печенью, грибами);
• обилие пищи, содержащей белок;
• длительный отказ от пищи;
• частое распитие алкоголя;
• прием Фуросемида, аспирина, Теофиллина;
• регулярные занятия спортом и усиленные физические нагрузки.

К серьезным причинам относятся патологии внутренних органов. Гиперурикемией сопровождаются следующие заболевания и состояния:

• артериальная гипертензия;
• высокий уровень холестерина в крови;
• патологии эндокринной системы;
• длительное лечение противовоспалительными, мочегонными, препаратами для химиотерапии;
• поликистоз;
• атеросклероз;
• избыточный вес, ожирение;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• подагра;
• миелома, гемолитическая анемия и другие болезни с ускоренным обменом нуклеотидов.

Как вывести мочевую кислоту из организма

Если по результатам расшифровки анализа была выявлена гиперурикемия, врач назначит такую схему лечения:

• соблюдение диеты, полностью исключающей пуриносодержащие продукты;
• прием лекарств, снижающих выработку пуринов и концентрацию мочевой кислоты;
• снижение веса до нормальных значений;
• увеличение количества потребляемой жидкости;
• применение народных методов в дополнение к официальному лечению.

Препараты

Чтобы уменьшить кислотность крови, используют диуретики и препараты, снижающие ее реабсорбцию почечными канальцами (урикозурические лекарства). Выбор средств с мочегонным эффектом при гиперурикемии ограничен – чаще назначают Амлодипин, Арифон или Верошпирон.

Примеры урикозурических препаратов:

• Уролесан. Экстракты душицы, шишек хмеля, моркови дикой, перечной мяты, касторовое и пихтовое масла растворяют и выводят конкременты мочевой кислоты.
• Блемарен. Противоподагрическое средство в форме гранул на основе натрия цитрата, лимонной кислоты, калия гидрокарбоната действует мягко, ощелачивает организм и предупреждает формирование кислотных конкрементов.
• Аллопуринол. Одноименный активный компонент предотвращает синтез ксантиноксидазы – вещества, стимулирующего выработку пуринов. Средство назначают при всех заболеваниях, которые сопровождаются гиперурикемией. При беременности оно запрещено. Форма выпуска – таблетки по 100 и 300 мг активного вещества.

Диета при гиперурикемии

Для снижения уровня acide lithique рекомендован лечебный стол №5, но при условии, что у пациента нет лишнего веса. Порции мяса и рыбы уменьшаются до 300 г в неделю. Чтобы избавиться от лишнего веса, придерживайтесь лечебного стола №8. Раз в неделю устраивайте разгрузочный день на фруктах и овощах. Не голодайте. Употребляйте пищу в жидком или перетертом виде.

В период превышения кислотности крови рекомендуется включить в рацион:

• супы на овощном бульоне;
• молоко и молочные продукты;
• кисели и компоты на фруктах;
• вязкие каши;
• фруктовые и овощные соки;
• любые орехи;
• хлебные изделия;
• яйца;
• икру;
• крупы всех видов.

Ежедневно выпивайте не менее 2 л воды, помимо других напитков. Уберите из меню продукты с обилием пуринов и щавелевой кислоты:

• любые виды копченой пищи;
• субпродукты, включая печень, почки и язык;
• консервы в масле;
• наваристые бульоны на рыбе и мясе;
• брюссельскую капусту;
• кофе, какао;
• мясо цыпленка;
• телятину;
• жирные сорта мяса;
• грибы, в том числе сушеные;
• свежую фасоль, чечевицу, горох.

Народные методы

Средства нетрадиционного лечения применяют только как дополнение к основному. Примеры рецептов с хорошими отзывами:

• Залейте стаканом кипятка 2 ст. л. сухой травы брусники. Оставьте под крышкой на 2-3 ч, процедите. Принимайте каждый день по 1 ст. л. 2 раза в сутки до еды. Курс длится на протяжении всего официального лечения.
• Свежие листья крапивы промойте и отожмите из них сок. Ежедневно принимайте его по 15 мл. Лечение продолжайте до улучшения состояния.
• Свежие листья березы промойте и измельчите, чтобы получилось полстакана. Залейте сырье 250 мл кипятка. Прокипятите на маленьком огне 20 мин., настаивайте под крышкой полчаса. Перед приемом процедите раствор через мелкое сито. Пейте по 50 мл перед едой до 3-4 раз в сутки. Курс лечения длится 2 недели.

Пониженное содержание мочевой кислоты в крови

При недостаточном уровне acide lithique (120 мкмоль/л) у пациента диагностируют гипоурикемию. Такое состояние не менее опасно, поскольку кислота помогает бороться со свободными радикалами, вызывающими рак.

Симптомы

Специфические признаки гипоурикемии проявляются в виде нарушения работы почек. На это указывают боли в пояснице, тошнота и рвота в течение нескольких часов. Другие симптомы:

• плохой аппетит;
• дрожь и ломота в теле;
• нарушения сна;
• обезвоживание;
• усталость.

Причины

Основной фактор, способный снизить кислотность крови, – прием противоподагрических препаратов. Другие причины гипоурикемии:

• Болезнь Вильсона-Коновалова – врожденное нарушение обмена меди.
• Синдром Фанкони – проблемы с всасыванием аминокислот, глюкозы и бикарбоната.
• Недостаток нуклеиновых кислот в рационе. Они содержатся в овощах, зелени, фруктах, любых семенах, бобах и орехах.
• Заболевания печени – гепатит, цирроз.
• Токсикоз в период беременности – повышается нагрузка на почки.
• Злокачественные новообразования – саркома, болезнь Ходжкина, глиобластома и карцинома.

Лечение гипоурикемии

Для восстановления нормальной кислотности крови пациенту назначают диету богатую пуринами. Рацион должен включать:

• печень;
• почки;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• шпинат;
• какао;
• грибы.

Видео