Инструкция по применению Индометацина указывает, что это один из наиболее активных и востребованных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), купирующих выработку активных медиаторов боли и воспаления. Медикамент широко применяется в разных сферах медицины — общей терапии, гинекологии, ревматологии, травматологии, а также применяется в составе комплексного лечения инфекционно — воспалительных процессов и ЛОР — заболеваний.

Индометацин мазь и свечи — описание препарата

Основным действующим компонентом лекарства является индометацин (производное индолуксусной кислоты), процентное содержание которого зависит от лекарственной формы препарата. Индометацин обладает достаточно широким спектром терапевтического действия и обеспечивает следующий эффект:

• антиагрегационный;
• болеутолящий;
• противовоспалительный;
• жаропонижающий.

Вспомогательные ингредиенты, входящие в состав той или иной формы лекарственного средства могут отличаться (в зависимости от производителя). Этот момент врач обязательно должен учитывать при назначении препарата.

Принцип действия

Лекарство относится к медикаментам группы НПВС, то есть – нестероидным противовоспалительным средствам, соответственно, обладает свойствами угнетать фермент циклооксигеназу (ЦОГ) в организме. Препарат оказывает влияние за счет угнетения выработки простагладинов (медиаторов воспаления) из арахидоновой кислоты и тормозит агрегацию тромбоцитов в крови. В результате приема медикамента уменьшается выраженность воспалительного процесса, купируются проявления боли и жара.

Применение Индометацина при воспалительно- дегенеративных поражениях опорно — двигательного аппарата способствует увеличению подвижности суставов, уменьшению отечности и утренней скованности, помогает устранить болевой синдром. Препарат предназначен для системного и наружного применения, выраженный противовоспалительный эффект отмечается через неделю лечения.

После приема внутрь активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта, метаболизируется в печени, выводится из организма с мочой и калом.

Формы выпуска и состав препарата

Индометацин выпускается в следующих формах:

• таблетки в кишечнорастворимой оболочке (25мг);
• Индометацин свечи ректальные (50 и100мг);
• капсулы Индометацин (25 и 50мг);
• мазь(10%) и гель (5% и 10%) для наружного испльзования.

От чего помогает Индометацин?

Сфера применения противовоспалительного средства достаточно обширна, чему способствуют различные формы выпуска.

Наружные формы медикамента (гель и мазь) выписывают при лечении следующих состояний:

• суставном синдроме на фоне воспаления ткани сустава;
• обострении подагры и ревматизмах;
• ревматоидном артрите;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• псориатическом артрите;
• болях в позвоночнике;
• остеоартрозе;
• остеохондрозе с выраженным корешковым синдромом;
• радикулите;
• невралгий и миалгии;
• воспалительном поражении тканей сухожилий или связок.

Наружные формы Индометацина широко применяют при симптомах ишиаса, бурсита и люмбаго, используют при терапии посттравматических воспалений в мягких тканях и суставах, а также болевом синдроме в мышцах ревматического и неревматического характера.

Таблетированные формы препарата рекомендуются для лечения:

• воспалительных процессов в суставах;
• артритов, ревматизма и подагры;
• болей в позвоночнике неясного происхождения;
• воспалительных процессов, развившихся в результате травмы или оперативного вмешательства;
• диффузных заболеваний соединительной ткани;
• дисменореи (болезненных месячных).

Таблетки и капсулы Индометацина включают в состав комплексной терапии простатита, аднексита, цистита, инфекционно-воспалительных заболеваний в оториноларингологии, урологии и гинекологии. Очень активно применяют свечи Индометацин в гинекологии, поскольку они полностью снимают спазмы, болевые ощущения и вылечивают воспалительные процессы, облегчая состояние уже после первого применения.

Помимо этого, противовоспалительное средство применяется на усмотрение лечащего врача в офтальмологии, в качестве профилактики воспалительных процессов после хирургических манипуляций на переднем сегменте глаза и операциях на хрусталике при катаракте.

Данное лекарство хоть и является одним из самых безопасных среди всех нестероидных средств, но вполне способно вызывать аллергические реакции и другие побочные эффекты, характерные для медикаментов из группы НПВС. Поэтому, перед назначением препарата врач должен учитывать сопутствующие заболевания и возможные противопоказания к применению.

Инструкция по применению

Таблетированные формы Индометацина принимают во время еды или сразу после приема пищи, запивая молоком. Необходимую дозу и продолжительность лечения врач подбирает индивидуально, с учетом тяжести заболевания и возможных противопоказаний. Обычно взрослым рекомендуется принимать до 3-х таблеток (75мг) в день, разделив их на три приема. Это начальная доза, в дальнейшем, при недостаточной выраженности терапевтического эффекта, врач может увеличить дозировку препарата вдвое.

Даже после достижения необходимого терапевтического эффекта, лечение Индометацином продолжают в среднем в течение месяца, придерживаясь назначенной или уменьшенной дозы. Капсулы пролонгированного действия можно принимать 1- 2 раза в день. Если противовоспалительное средство необходимо принимать длительное время, дозировка препарата не должна превышать 75 мг (3 таблетки) в сутки.

Свечи Индометацин рекомендуют вводить в прямую кишку перед сном, после предварительного очищения кишечника. Суппозитории, содержащие 100мг активного вещества, вводят один раз в сутки, препарат в меньшей дозировке (50мг) — от 1 до 3-х раз в день. Детям старше 14 лет назначают однократное введение ректального суппозитория, содержащего 50мг индометацина.

Наружные формы препарата (мазь, гель) наносят на больную область тонким слоем от 2 до 4-х раз в день. Суточная доза для взрослых — не более 15 см мази или геля, выдавленных из тубы, для подростков старше 14 лет — эта доза уменьшается вдвое (не более 7,5 см).

Для купирования острых состояний применяют внутримышечные инъекции раствора Индометацина. Вводят по 60 мг препарата два раза в сутки на протяжении 7 — 14 дней. После улучшения состояния переходят на прием таблетированных форм препарата.

Противопоказания

Как и большинство лекарственных средств, Индометацин при беременности и лактации запрещен к применению, независимо от формы выпуска. Пользоваться наружными средствами, содержащими индометацин, также не следует, хотя при необходимости и под контролем врача мазь или гель можно применять в 1 и 2 триместре беременности. При грудном вскармливании активное вещество препарата способно проникать в материнское молоко, что может негативным образом отразиться на состоянии младенца.

К другим противопоказаниям к использованию Индометацина во всех его формах относятся:

• периоды обострений эрозивно-язвенных патологий желудка и кишечника;
• патологии системы кроветворения;
• возраст младше 14 лет;
• повышенная чувствительность к составу лекарства;
• заболевания печени и почек;
• хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия (повышенное давление);
• тяжелые формы панкреатита.

Ректальные свечи недопустимы в лечении больных с такими патологиями, как:

• проктит;
• кровотечения из прямой кишки;
• опухолевые процессы в прямой кишке.

Мази и гели нельзя использовать на участках с нарушенной целостностью кожи, то есть нельзя наносить на царапины, трещины, порезы, прыщи и другие повреждения.

Мазь с концентрацией активного вещества 10% в оториноларингологии не рекомендуется применять при таких недугах, как:

• бронхиальная астма;
• аллергические и простудные риниты;
• полипы на слизистой ткани в носу или горле.

Помимо противопоказаний у Индометацина, как и у любого другого лекарства, есть ряд побочных эффектов, которые могут стать серьезной проблемой для больного человека.

Побочные эффекты

Фото: боли в животе

Помимо инструкции к препарату, важно читать отзывы пациентов, уже использовавших медикамент, это поможет составить наиболее полное представление о возможных побочных эффектах от применения Индометацина.

Со стороны органов пищеварения возможны следующие реакции:

• боли в животе и в пояснице;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• расстройства стула (запоры или диарея);
• развитие анорексии;
• кишечные кровотечения;
• обострение эрозий и язвенных процессов в желудке;
• обострение гастрита, стриктуры кишечника;
• желтушность кожных покровов.

Со стороны сердца и сосудов возможны скачки давления, отечность, нарушения сердечного ритма (тахикардия и аритмия), боли в груди спазматического характера, развитие симптомов застойной сердечной недостаточности.

Со стороны системы кроветворения наблюдается тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемии.

Особенно выраженными бывают побочные реакции со стороны нервной системы. В их числе:

• головокружения;
• ощущение сильной усталости, сонливость, вялость;
• постоянные головные боли;
• чувство тревожности, депрессивные состояния;
• непроизвольные движения или подергивание мышц;
• расстройства сна.

Среди побочных эффектов, которые наблюдаются в редких случаях, можно отметить проявления периферической невропатии, мышечную слабость, судороги, панические атаки, симптомы паркинсонизма (особенно у пожилых людей), парестезии, обморочные состояния.

Со стороны органов чувств возможны боли в орбитальной и периорбитальной области, нарушения слуха и зрительного восприятия. Мочевыделительная система может отреагировать на прием препарата сбоем в работе почек и нефротическим синдромом.

К редким случаям относятся нарушения обмена веществ, гинекомастия (напряжение и увеличение молочных желез), кровотечения из носа, гипергидроз (повышенное потоотделение).

Помимо этого, могут возникнуть аллергические реакции любого типа, начиная от кожных проявлений (сыпи, зуда, проявлений дерматита или эритемы), заканчивая острыми анафилактическими осложнениями. В исключительных случаях может развиваться отек Квинке, требующий неотложной медицинской помощи.

При возникновении тревожных симптомов нужно немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу, который изменит схему лечения или подберет аналогичное лекарство с другим составом.

Цена и аналоги

Среди самых известных аналогов данного препарата можно назвать следующие средства, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим эффектом:

• Ибупрофен;
• Найз;
• Метиндол Ретард;
• Адолор;
• Диклофенак;
• Диклоран;
• Вольтарен;
• Биоран;
• Диклак;
• Кеталгин;
• Ортофен;
• Кеторол;
• Раптен;
• Наклофен;
• Кетанов;
• Пироксикам.

Однако вышеперечисленным средствам сложно соперничать с Индометацином в ценовой категории, поскольку это один из самых недорогих препаратов из группы НПВС. Цена Индометацина в таблетках варьируется от 30 до 65 рублей за упаковку, за гель и мазь — от 40 до 60 рублей, за ректальные суппозитории — от 45 до 75 рублей.

Индометацин – достаточно серьезное лекарство, поэтому, несмотря на его финансовую доступность, применять препарат следует только по назначению врача. Гель и мазь можно приобрести без предписаний доктора, но это не значит, что ими можно пользоваться длительно и бессистемно.

Применять средства, имеющие такой обширный список побочных эффектов и противопоказаний необходимо в строгом соответствии с инструкцией, не превышая указанных дозировок. Это поможет избежать нежелательных осложнений.

Отзывы о препарате Индометацин

Отзывы о применении наружных форм Индометацина носят в основном позитивный характер. Пациенты говорят о том, что эти средства позволяют в течение короткого времени избавиться от отечности, болевого синдрома, утренней скованности суставов.

Мнения о применении таблеток и ректальных свечей не такие радужные, поскольку довольно часто пациенты сталкиваются с побочными проявлениями, заставляющими корректировать схему лечения и заменять недорогой Индометацин другими препаратами.

Отзыв № 1

Дешевая индометациновая мазь хорошо помогает мне при болях в суставах. Особенно беспокоят суставы в холодную и дождливую погоду, бывает, что даже с постели встать трудно.

В этом случае наношу мазь и вскоре подвижность возращается, отступают боли и дискомфорт, и я в течение дня могу спокойно заниматься привычными домашними делами.

Постоянно мазь не использую, так как в аннотации к препарату уж больно много указано побочных эффектов, но пока, ни одного из них на себе не ощутила.

Алевтина, Москва

Отзыв № 2

При очередном обострении остеохондроза врач назначил таблетки Индометацина. Так вот, после второго приема лекарства начались сильные головные боли и головокружение, перебои с сердечным ритмом, я стала задыхаться, возник сильный страх смерти, а потом резко упало давление, так что пришлось вызывать «скорую помощь».

До сих пор в шоке, а после того, как прочитала длинный список противопоказаний и побочных эффектов вообще возмущена назначением врача. Зачем выписывать такое опасное лекарство, тем более у меня к нему оказались противопоказания.

Ведь сейчас много современных, более безопасных препаратов. Это говорит лишь об одном — о низкой квалификации врача, больше никогда к нему на прием не пойду.

Светлана, Спб

Отзыв № 3

У меня в молодости была травма позвоночника. Долгие годы она ничем о себе не напоминала, но в последнее время периодически появляются боли.

Прошел обследование, ничего страшного врачи не нашли, посоветовали мазать больное место мазями с противовоспалительным действием.

В аптеке подобные средства стоят дорого, но фармацевт посоветовал гель с индометацином. Он недорогой и действительно помогает, теперь периодически им пользуюсь, чтобы справиться с болью и воспалением.

Александр, Калуга

Отзыв № 4

При воспалении седалищного нерва назначили свечи Индометацин. Но они мне не подошли, уже через несколько минут после введения, появилась головная боль, сердцебиение, сильная слабость, а потом я начала терять сознание.

Хорошо, что муж был дома и сразу вызвал «неотложку». Так что будьте осторожнее с этим препаратом, он подходит далеко не всем.

Инна, Краснодар