Причины, классификация, симптомы, диагностика и лечение дистального эзофагита

Вредные привычки, неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка зачастую становятся причиной развития ряда достаточно неприятных патологий желудочно-кишечного тракта, одно из которых называется дистальный эзофагит.

Причины развития патологического процесса

Острый или хронический дистальный эзофагит – это заболевание, которое клиницисты относят к сопутствующим патологиям.

Оно может возникнуть по таким причинам:

  1. Механические, термические или химические воздействия на слизистую оболочку пищевода.
  2. Корь, скарлатина, дифтерия, грипп и некоторые другие инфекции.
  3. Как аллергическая реакция.
  4. Следствие употребления алкоголя и применения некоторых лекарственных препаратов.
  5. Нервные расстройства.
  6. Доброкачественные или злокачественные опухоли пищевода.

Классификация

К сожалению, в клинической практике до сих пор не существует общепринятой классификации дистального эзофагита.

Тем не менее, учитывая длительность течения и симптоматику, специалисты различают такие его разновидности:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Механический;
  • Поверхностный;
  • Пептический (дистальный рефлюкс эзофагит);
  • Эрозивный. Подробно о том, что представляет собой эта разновидность заболевания, мы рассказали в статье: Классификация, симптоматика, диагностика и лечение эрозивного эзофагита.

Острые формы патологического процесса

  1. Дистальный катаральный эзофагит является самой распространенной формой заболевания. При его возникновении и развитии слизистая оболочка пищевода переполняется жидкостью, и на её стенках возникают отеки.
  2. Острый эрозивный дистальный эзофагит – это состояние, которое зачастую сопровождает некоторые инфекционные заболевания и аллергические реакции. Для него характерно формирование на слизистой эрозий и кровоизлияний, а также в данной ситуации наблюдается усиленное продуцирование слизи.

Хронические формы эзофагита

Пептический, или дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит считается самой распространенной хронической формой заболевания. Он возникает по причине обратного тока кислого содержимого желудка в пищевод. Как правило, данное состояние возникает по причине образования грыжи, формирующейся в пищеводном диафрагмальном отверстии.

Симптоматика дистального эзофагита

К основным симптомам заболевания относят:

    • Боль, формирующуюся в области желудка и в области груди;
    • Хрипоту и удушливый кашель;
    • Изжогу и рвоту.

На самых ранних стадиях развития патологического процесса пациенты жалуются на возникновение отрыжки, затрудненное глотание (дисфагию), чувство жжения и боли в области груди.

Чаще всего симптоматика наблюдается в горизонтальном положении, а вертикальном исчезает.

Данное состояние может сопровождаться нервозностью и общей слабостью.

Примечание: дистальный эзофагит в 40% случаев протекает бессимптомно, и только после эндоскопии и рентгенологического исследования специалистам удается правильно поставить диагноз.

Степени заболевания

Заболевание имеет 4 степени тяжести:

      1. Дистальный рефлюкс-эзофагит 1 степени — это патологическое состояние, при котором обнаруживаются отдельные эрозии, а также отмечается отек и гиперемия слизистой оболочки пищевода.
      2. При формировании сливных эрозий, охватывающих практически половину слизистой оболочки дистального отдела пищевода, диагностируется 2 степень заболевания.
      3. Если язвенные изъязвления покрывают более 50% поверхности, речь идет о третьей степени патологического процесса.
      4. При обнаружении глубоких язв, сужении пищевода и цилиндрической метаплазии его дистального отдела диагностируется эзофагит Баррета, или 4 степень заболевания.
Статья в тему:  Методы лечения геморроя

Методы диагностики

При постановке диагноза пациенту назначается рентгенография и эндоскопия пищевода. При помощи этих исследований устанавливается основная причина патологического процесса, а также выявляется его стадия.

В качестве дополнительной методики могут быть назначены манометрия, внутрипищеводная рН-метрия и метод радионуклидной диагностики.

Лечение дистального эзофагита

Прежде всего, следует устранить первопричину воспалительного процесса (разумеется, если она достоверно определена).

В обязательном порядке пациентам назначается специальная диета, предусматривающая потребление растительного масла и обволакивающих желеобразных блюд.

Рекомендация: пища должна быть теплой и легкоусвояемой, а продукты, которые раздражают слизистую оболочку, должны полностью исключиться из рациона.

Медикаментозное лечение дистального эзофагита включает в себя обволакивающие и противогрибковые препараты, спазмолитики и антациды. Также неплохо себя зарекомендовали амплипульстерапия (электролечение) и пелоидотерапия (лечение грязями).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *