Содержание:
Вредные привычки, неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка зачастую становятся причиной развития ряда достаточно неприятных патологий желудочно-кишечного тракта, одно из которых называется дистальный эзофагит.
Причины развития патологического процесса
Острый или хронический дистальный эзофагит – это заболевание, которое клиницисты относят к сопутствующим патологиям.
Оно может возникнуть по таким причинам:
- Механические, термические или химические воздействия на слизистую оболочку пищевода.
- Корь, скарлатина, дифтерия, грипп и некоторые другие инфекции.
- Как аллергическая реакция.
- Следствие употребления алкоголя и применения некоторых лекарственных препаратов.
- Нервные расстройства.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли пищевода.
Классификация
К сожалению, в клинической практике до сих пор не существует общепринятой классификации дистального эзофагита.
Тем не менее, учитывая длительность течения и симптоматику, специалисты различают такие его разновидности:
- Острый;
- Хронический;
- Механический;
- Поверхностный;
- Пептический (дистальный рефлюкс эзофагит);
- Эрозивный. Подробно о том, что представляет собой эта разновидность заболевания, мы рассказали в статье: Классификация, симптоматика, диагностика и лечение эрозивного эзофагита.
Острые формы патологического процесса
- Дистальный катаральный эзофагит является самой распространенной формой заболевания. При его возникновении и развитии слизистая оболочка пищевода переполняется жидкостью, и на её стенках возникают отеки.
- Острый эрозивный дистальный эзофагит – это состояние, которое зачастую сопровождает некоторые инфекционные заболевания и аллергические реакции. Для него характерно формирование на слизистой эрозий и кровоизлияний, а также в данной ситуации наблюдается усиленное продуцирование слизи.
Хронические формы эзофагита
Пептический, или дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит считается самой распространенной хронической формой заболевания. Он возникает по причине обратного тока кислого содержимого желудка в пищевод. Как правило, данное состояние возникает по причине образования грыжи, формирующейся в пищеводном диафрагмальном отверстии.
Симптоматика дистального эзофагита
К основным симптомам заболевания относят:
-
- Боль, формирующуюся в области желудка и в области груди;
- Хрипоту и удушливый кашель;
- Изжогу и рвоту.
На самых ранних стадиях развития патологического процесса пациенты жалуются на возникновение отрыжки, затрудненное глотание (дисфагию), чувство жжения и боли в области груди.
Чаще всего симптоматика наблюдается в горизонтальном положении, а вертикальном исчезает.
Данное состояние может сопровождаться нервозностью и общей слабостью.
Примечание: дистальный эзофагит в 40% случаев протекает бессимптомно, и только после эндоскопии и рентгенологического исследования специалистам удается правильно поставить диагноз.
Степени заболевания
Заболевание имеет 4 степени тяжести:
-
-
- Дистальный рефлюкс-эзофагит 1 степени — это патологическое состояние, при котором обнаруживаются отдельные эрозии, а также отмечается отек и гиперемия слизистой оболочки пищевода.
- При формировании сливных эрозий, охватывающих практически половину слизистой оболочки дистального отдела пищевода, диагностируется 2 степень заболевания.
- Если язвенные изъязвления покрывают более 50% поверхности, речь идет о третьей степени патологического процесса.
- При обнаружении глубоких язв, сужении пищевода и цилиндрической метаплазии его дистального отдела диагностируется эзофагит Баррета, или 4 степень заболевания.
-
Методы диагностики
При постановке диагноза пациенту назначается рентгенография и эндоскопия пищевода. При помощи этих исследований устанавливается основная причина патологического процесса, а также выявляется его стадия.
В качестве дополнительной методики могут быть назначены манометрия, внутрипищеводная рН-метрия и метод радионуклидной диагностики.
Лечение дистального эзофагита
Прежде всего, следует устранить первопричину воспалительного процесса (разумеется, если она достоверно определена).
В обязательном порядке пациентам назначается специальная диета, предусматривающая потребление растительного масла и обволакивающих желеобразных блюд.
Рекомендация: пища должна быть теплой и легкоусвояемой, а продукты, которые раздражают слизистую оболочку, должны полностью исключиться из рациона.
Медикаментозное лечение дистального эзофагита включает в себя обволакивающие и противогрибковые препараты, спазмолитики и антациды. Также неплохо себя зарекомендовали амплипульстерапия (электролечение) и пелоидотерапия (лечение грязями).