Антибиотик Сумамед является азолидом в группе макролидов. Это препарат принципиально нового механизма действия, обладающий не только бактериостатическим, но и при накоплении бактерицидным действием.

Открытие в далеких сороковых годах антибиотиков спасло жизни многих миллионов людей. За прошедшие десятилетия ученые значительно продвинулись в изучении механизма действия и особенностей этих препаратов. И главной задачей врачей на сегодняшний день является разработка лекарственных средств, способных в минимальные сроки остановить нашествие и размножение возбудителей болезни, при этом, причинив организму минимальный вред.

Ведь ни для кого не секрет, что вместе с патогенными бактериями под действием антибиотиков погибает много полезных микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, что может привести к дисбактериозу и другим проблемам. Особенно опасно это состояние для маленьких детей. Вот почему открытие более 50 лет назад группы макролидов стало настоящей находкой для педиатрии, и не только. Эта группа антибиотиков не убивает бактерии, а просто не позволяет им вырабатывать пептидтранслоказу – белок, без которого бактерии не могут размножаться, благодаря чему иммунная система быстро справляется с проникшими в организм врагами.

Механизм действия и особенности антибиотика Сумамед

Активное действующее вещество сумамеда — азитромицин дигидрат – полусинтетический представитель группы макролидов, самой востребованной группы антибиотиков на сегодняшний день. Главным отличием представителей этой группы антибиотиков является способность останавливать развитие и размножение вирусов, бактерий, анаэробов и внутриклеточных паразитов. (Рекомендуем отличное средство от паразитов — препарат Интоксик)

Проникая в организм, макролиды связываются с субъединицей рибосомы враждебного микроорганизма, и подавляют синтезирование ею белков на стадии передачи информации. Таким образом, макролиды не позволяют бактериям ни развиваться самим, ни размножаться. Внедрение в клиническую практику антибиотиков этой группы дало врачам возможность эффективно лечить больных, с непереносимостью к антибиотикам пенициллинового ряда. Единственным, но серьезным недостатком макролидов до открытия азитромицина дигидрата была их неустойчивость к воздействию кислотной среды желудочного сока.

Сумамед открыл собою новое поколение макролидов – азолиды. Обладая уникальной формулой, в составе которой присутствует метилированный азот, сумамед приобрел такие качества как:

• кислотоустойчивость;
• повышенная активность противомикробного действия;
• возможность проникновения сквозь клеточную мембрану.

Клинические испытания препарата показали, что, проникая парентерально в организм, Сумамед благополучно минует пищевод и желудок, быстро и без потерь концентрируется в тканях, практически не остается в крови, и за короткое время максимальное его количество собирается в очагах воспаления. Помимо этого, Сумамед медленно разлагается и выводится из организма, что позволяет создавать необходимую концентрацию препарата в нужном месте на ближайшие трое суток.

Поэтому, принимая Сумамед всего три дня по одному разу в сутки, больной получает полноценный курс лечения, для которого другому средству понадобилась бы минимум неделя.

Уникальные качества, которыми обладает Сумамед форте, делают его антибиотиком широкого спектра действия. К его активности чувствительны такие возбудители инфекционных заболеваний как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• анаэробные микроорганизмы;
• хеликобактер пилори;
• палочковидные;
• листерия;
• бациллы;
• клостридии;
• внутриклеточные паразиты (хламидии, микоплазмы).

Лабораторные исследование показали, что однократный прием препарата Сумамед 500 мг уже через 2 часа дает высокую концентрацию действующего вещества в плазме крови. А в течение последующих двух часов, препарат практически полностью распространяется по тканям, и его концентрация в крови остается не более 7%. Быстрая транспортировка активного вещества к тканям происходит за счет способности азитромицина легко проникать внутрь макрофагов, и с фагоцитами переноситься прямо к источнику воспалительного процесса.

Далее, высвобождаясь под действием бактерий, азитромицин поступает в пораженные ткани. И к исходу четвертого часа после приема концентрация препарата в клетках тканей в 10 раз превышает количество сумамеда в крови, а в самом очаге инфекции она составляет на 30% больше, чем в непораженных тканях.

Форма выпуска и состав препарата

Обладатель официального патента Хорватская фирма «PLVA HRVATSKA d.o.o.» закрепила за собою права на производство и выпуск препарата на основе действующего вещества «азитромицин», фармакологическое название которому «Сумамед». Патент был получен еще в 1980 году. В России официальная регистрация Сумамеда состоялась в 1988 году.

Препарат выпускается в таких фармакологических формах как:

1. Сумамед таблетки 125. Это круглые, двояковыпуклые пилюли нежно-голубого цвета. На одной стороне выдавлено клеймо «PLIVA», а на другой обозначена дозировка действующего вещества, сумамед 125 мг.
2. Сумамед таблетки 500. Они имеют продолговатую форму, и так же обозначения фирмы производителя и дозировку на каждой пилюле. В состав вспомогательных компонентов входят:
   • кальция фосфат;
   • гипромеллоза;
   • кукурузный крахмал;
   • индиготин Е132;
   • полисорбат 80;
   • титана диоксид;
   • тальк.
3. Сумамед капсулы 250мг. Это желатиновые, твердые контейнеры, содержащие белый кристаллический порошок. Каждая капсула включает 250 мг активного азитромицина дигидрата. Вспомогательные вещества составляют: микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.
4. Сумамед порошок. Такая форма выпускается для приготовления суспензии. Один флакон содержит порошок темно-белого цвета, и имеет запах клубники. 5 мл готовой суспензии содержит 100мг активного азитромицина. Комплект для приготовления этой лекарственной формы снабжен мерной ложечкой и дозировочным шприцем. Такой набор необходим, так как рассчитан на применение сумамед для детей. Вспомогательные компоненты состоят из:
   • сахарозы;
   • природного ароматизатора;
   • бензоната натрия;
   • трагаканта;
   • диоксид кремния.
5. Сумамед лиофилизант. Из этой лекарственной формы готовят растворы для инъекций. Один флакон лиофилизанта содержит 500 мг активного вещества, а в каждой упаковке по 5 таких флаконов.

Показания и инструкция по применению

Решение о назначении препарата Сумамед принимает только врач после предварительного проведения ряда лабораторных анализов. Чаще всего это посев мокроты или гнойного содержимого раневой поверхности на выявление возбудителя заболевания.

При тяжелой форме инфекции оправдано назначение препарата, не дожидаясь результатов анализов. В таких случаях лечение начинается с дозировки сумамед 5 мг. А после получения результатов, врач корректирует дозировку и количество приемов.

Наибольшее признание в лечебной практике завоевал препарат при различных инфекциях верхних дыхательных путей и легких. Способность быстро достигать места локализации инфекции, и накапливаться там, в необходимой концентрации, делает Сумамед при ангине ведущим и эффективным лекарственным средством.

Инструкция по применению таблеток Сумамед свидетельствует о том, что препарат применяется при таких заболеваниях, как:

1. Инфекции различной этиологии, затрагивающие носоглотку и верхние дыхательные пути.
   • Фарингит.
   • Тонзиллит.
   • Отит.
   • Синусит.
   • Ларингит.
2. Инфекционные заболевания нижних отделов дыхательной системы:
   • Бронхит.
   • Альвеолярная пневмония.
   • Обострение хронического бронхита.
3. Инфекционные поражения кожных покровов:
   • Эритема.
   • Рожистое воспаление.
   • Импетиго.
   • Пиодерматоз.
   • Фурункулез.
   • Абсцесс.
   • Сыпь с гнойным содержимым.
4. Инфекции мочеполовой системы:
   • Уретрит.
   • Цервицит.
   • Гонорея.
   • Хламидиоз.
   • Микоплазмоз.
5. Инфекционные воспаления желудочного тракта.

Противопоказания по применению для детей и взрослых, побочные эффекты

Как и любой антибиотик, несмотря на все свои превосходства и положительные качества, неконтролируемый прием сумамеда может вызвать ряд негативных побочных проявлений. Так как азитромицин метабилизируется на печени, то нарушения коснутся в первую очередь ее функции и желудочно-кишечного тракта. Это такие проявления как:

• потеря аппетита;
• тошнота до рвоты;
• понос или запор;
• повышенное размножение кандидов, грибков, которые в норме присутствуют в небольшом количестве, а при бурном росте вызывают кандидоз.

Может пострадать нервная система, это отразится такими последствиями как:

• Повышенная утомляемость.
• Сильная слабость.
• Бессонница или наоборот постоянная сонливость.
• Головные боли и головокружение.

В отношении остальных систем организма могут возникнуть:

• Тахикардия (учащенное сердцебиение),
• Колющие боли в области сердца,
• Кандидоз слизистой половых органов,
• Аллергический отек.

Противопоказания к назначению, которые содержит инструкция по применению суспензии сумамед, являются такие состояния как:

• Повышенная чувствительность к группе макролидов.
• Хронические заболевания печени и почек.
• Заболевания сердечно сосудистой системы.

Дозировка и правила приема препарата

Назначение антибиотика сумамед, как таблеток, так и суспензии для детей и взрослых должно проводиться только лечащим врачом. Категорически запрещается заниматься самолечением, тем более, если вопрос касается ребенка, дозировка сумамед рассчитывается очень тщательно. Врач учитывает возраст, вес и рост малыша, общее состояние его организма, и много других показателей, которые непрофессиональному взгляду могут показаться несущественными.

Правила приема препарата говорят, что все формы, предусматривающие парентеральное применение, следует употреблять за несколько часов до еды или по истечении нескольких часов после приема пищи.

Особое внимание следует обратить на тот момент, когда очередной прием препарата сумамед был пропущен. В этом случае необходимо следующий прием выполнить как можно раньше, желательно — до истечения первых суток.

При появлении первых же признаков негативного влияния, нужно срочно сообщить врачу, и до его консультации прекратить прием препарата.

Сумамед при беременности и в период кормления грудью

Случаев негативного влияния сумамеда на течение беременности или развития плода за все время его применения выявлено не было. Тем не менее, назначая сумамед во время беременности, врачи действуют с большой осторожностью, выбирая между ожидаемым результатом и возможным риском для ребенка.

Женщинам во время кормления грудью большинство педиатров рекомендует перевести ребенка на искусственные смеси минимум на неделю.

Цена

Стоимость препарата сумамед варьируется в зависимости от формы выпуска. Так цена суспензии сумамед 200 мг для детей может колебаться в пределах от 215 руб. до 300 руб. Таблетки стоят от 317 руб. до 550 руб., в зависимости от количества штук в упаковке и дозировки.

Стоимость сумамеда для инъекций полностью зависит от количества флаконов в упаковке и концентрации вещества.

Аналоги и взаимодействие с другими препаратами

На сегодняшний зарегистрированный патент, на выпуск препарата на основе азитромицина имеет право только хорватская фирма «Плива Хрватска». Средства, выпускаемые другими компаниями, аналогами быть не могут.

К примеру, такие препараты как:

• Азитрал.
• Азомаксон.
• Азитрокс.
• Азитромицин.

Они являются только копиями или generic оригинального средства. Более низкие цены этих препаратов объясняются тем, что они не проходили клинических испытаний, и требуют более низких затрат. Но выбор лекарственного средства по показателю цены может обернуться негативно для здоровья и большими расходами для бюджета. Дело в том, что фирма, имеющая права на выпуск лекарства, не скрывает его состав и наименования вспомогательных средств, но никогда не раскрывает технологии и правил приготовления.

Помимо того, что невозможно предположить эффективность дженерика, существует высокий риск усиления возможных негативных последствий от его приема. Взаимодействие сумамеда с другими лекарственными средствами можно разделить на такие группы как:

• Антацидные средства. Это препараты, содержащие магний, этанол, алюминий, вещества в значительной мере снижающие всасывающие способности сумамеда. Это же относится к пищевым продуктам. Поэтому рекомендуется делать часовые перерывы между приемом сумамеда и антацидными средствами.
• Ферменты цитохромного комплекса. С такими препаратами как терфенадином, карбамазепин, дигоксин, сумамед можно принимать, не придерживаясь ни каких ограничений.
• Антикоагулянты. Такие препараты как метилпреднизолон, фелодипин, циклоспорин, фенитоин, замедляют выведение сумамеда из организма. Это значит, что возрастает риск его чрезмерного накопления и развития побочных эффектов.
• Абсолютная несовместимость сумамеда обнаружена к гепарину. Если врач считает необходимым провести лечение сумамедом, то за несколько дней до начала необходимо прекратить прием гепарина, и продолжить его только через 7 дней после окончания курса.

Отзывы о лечении

Отзыв № 1

После смены климата и пережитого стресса получила страшнейший генитальный кандидоз. Болезнь проявилась практически ураганно, больно было не только ходить, но и стоять. Неделю я промучилась, пробуя разные лекарства, пока мой гинеколог не посоветовала начать прием таблеток сумамеда.

Удивительно, что после первого же приема мне стало значительно легче.  Я рада, что существует такой отличный препарат. Все как рукой сняло. А главное, то, что я потратила на сумамед намного меньше, чем все деньги, уплаченные мною за другие лекарства.

Анжела, 38 лет — Москва

Отзыв № 2

Мой сынуля умудрился подхватить ангину. Для нас это была настоящая катастрофа. Малыш очень плохо принимает любые лекарства, да еще у него обнаружилась аллергия на пенициллин. Сумамед стал для нас настоящей находкой. Во-первых, заставить ребенка выпить один раз в день вкусный сиропчик не составило труда.

А во-вторых, все прошло буквально за три дня. Теперь я постоянно держу сумамед в домашней аптечке. Мало ли что. Хотя должна предупредить других мам, прежде чем дать вашему ребенку лекарство, посоветуйтесь с врачом. Вдруг мой положительный опыт вам не подойдет.

Елена, 29 лет — Санкт-Петербург