Возникновение боли в голеностопе при ходьбе может быть связано с множеством причин. Однако это не тот тип болевых ощущений, которые следует проигнорировать – часто такая боль возникает из-за травм лодыжки, растяжения связок и т.д. Получить подобные травмы очень просто, достаточно лишь неправильно наступить на ногу во время ходьбы или неудачно упасть.

Причины

Артроз

Описание

Артроз голеностопного сустава – хронического заболевание, характеризующееся разрушительными процессами в хрящевой ткани.

Характер боли

Боли возникают после ходьбы или физических нагрузок, также сопровождаются быстрой утомляемостью и скованностью мышц.

Дополнительные симптомы

Дополнительными симптомами при артрозе являются:

• хруст;
• ограничение подвижности;
• деформация пораженного сустава.

Диагностика и лечение

Для лечения артроза обращаются к ортопеду-травматологу.

Пациенту будет назначено обследование, включающее в себя рентген, специальную компьютерную томографию.

Методы лечения:

• народные методы;
• медикаменты быстрого действия (НПВС);
• медикаменты замедленного действия (хондропротекторы);
• физиотерапия;
• режим питания, богатый витаминами;
• хирургические методы;
• лечебная физкультура, массаж.

Ахиллит

Описание

Ахиллит – это инфекционное воспаление ахиллового сухожилия.

Характер боли

Обычно болит в задней области голеностопа в процессе ходьбы или бега.

Дополнительные симптомы

Дополнительными симптомами при ахиллите являются:

• отек в области ахиллого сухожилия;
• повышение температуры.

Диагностика и лечение

Лечение нужно начинать как можно быстрее с оказания больному первой помощи на месте травмы (наложение повязки).

Для диагностики используют ультразвуковое исследование.

Методы лечения:

• противовоспалительная терапия;
• физиотерапия;
• лазерная терапия;
• ударно-волновая терапия при хроническом ахиллите;
• массаж.

Артрит суставов стопы

Описание

Артрит голеностопа – инфекционное воспаление сустава.

Болезнь бывает острой и хронической формы, отличающихся характером симптомов и лечения.

Характер боли

Боль в области сустава при ходьбе, у хронической формы заболевания характерны боли после сна.

Дополнительные симптомы

Дополнительными симптомами при артрите являются:

• отеки;
• повышение температуры;
• ограничение подвижности сустава;
• общая слабость, недомогание.

Диагностика и лечение

После назначения врачом-ревматологом диагностики (рентген, общие анализы крови) и постановки диагноза для каждого пациента разрабатывается уникальный курс лечения.

Методы:

• антибактериальная терапия;
• режим питания;
• НПВС;
• обезболивающие препараты;
• витаминная терапия, биологически активные добавки.

Связочное растяжение

Описание

Каждая из лодыжек испытывает тяжелые ежедневные нагрузки, что приводит к возникновению растяжения или, в худшем случае, разрыва связок голеностопа.

Особенно этому подвержены женщины, любящие ходить на высоком каблуке.

Характер боли

В зависимости от степени растяжения боль может быть разной интенсивности. Она усиливается при ходьбе, а в самых тяжелых случаях может мучать человека даже в состоянии покоя.

Дополнительные симптомы

Дополнительными симптомами при растяжении связок являются:

• отек и покраснение пораженной области;
• головокружения и потери сознания в тяжелых случаях.

Диагностика и лечение

Первая помощь пострадавшему заключается в снятии обуви и фиксировании стопы с помощью повязки.

Врач-ортопед назначит рентген и на основании снимка назначит курс лечения.

Методы:

• противовоспалительные мази и гели;
• НПВС;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Перелом

Описание

Боль в голеностопе может быть вызвана переломом лодыжки, пяточной кости, диафизов плюсневых костей.

Характер боли

В зависимости от кости локализация боли может варьироваться.

Боль сильная, жгучая, усиливающаяся со временем.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы при переломе:

• потеря подвижности;
• отек голеностопа.

Диагностика и лечение

Врач-травматолог назначит рентгеновское обследование и на основании снимка сделает вывод о курсе лечения.

Методы:

• фиксация ноги с помощью тугой повязки, гипса;
• обезболивающие препараты;
• исключение физических нагрузок;
• физиотерапия.

Подагра

Описание

Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и отложением в суставах солей.

Подагра обычно возникает от неправильного режима питания, вредных привычек.

Характер боли

Боль чаще всего локализуется в пальцах ног, приступ начинается внезапно и так же внезапно заканчивается (чаще всего это связано с употреблением в пищу вредных продуктов, алкоголем и т.д.). Может усиливаться при ходьбе и прочих механических воздействиях.

Боль может возникнуть и в голеностопном суставе.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы подагры:

• мочекаменная болезнь, пиелонефрит (в запущенных случаях);
• тофусы с накопленными в ними кристаллами мочевой кислоты;
• образование полостей в костях с уратом натрия.

Диагностика и лечение

Диагностику обычно проводят с помощью рентгена и общего анализа крови.

Опытный врач легко увидит характерные пробойники, а анализ крови покажет концентрацию мочевой кислоты.

Методы лечения:

• режим питания;
• НПВС для купирования острого приступа;
• препараты, уменьшающие количество мочевой кислоты в крови.

Остеоартроз

Описание

Остеоартрит – хроническая болезнь, поражающая сустав, особенно костную и хрящевую ткани.

Характер боли

Боль, первоначально беспокоящая во время ходьбы или пробежки, но усиливающаяся со временем, начинает мучать человека даже во время сна.

Дополнительные симптомы

Дополнительными симптомами при остеоартрите являются:

• ограничение подвижности;
• конечность может зажаться в одном положении;
• опухоль и покраснение;
• повышение температуры;
• невозможность ходить из-за резкой боли при наступании (на последней стадии болезни).

Диагностика и лечение

Диагностика проводится врачом-ревматологом, обычно включает в себя рентгеновский снимок и анализ крови.

Методы лечения:

• хондропротекторы;
• НПВС;
• уменьшение физических нагрузок;
• удобная обувь;
• лечебные упражнения;

хирургическое вмешательство.

Вывихи

Описание

Вывих голеностопного сустава – это его смещение из-за произошедшего разрыва связок.

Часто в зоне риска находятся пожилые люди.

Характер боли

Боль постоянная, усиливается при механическом воздействии на пораженную область.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы вывиха голеностопа:

• на ногу невозможно встать;
• отек и припухлость;
• гематома.

Диагностика и лечение

Врач-травматолог проведет первичный осмотр, затем назначит рентген или УЗИ.

После этого разрабатывается курс лечения.

Методы лечения:

• фиксация конечности с помощью повязки;
• вправление сустава;
• обезболивающие средства.

Подошвенный фасциит

Описание

Подошвенный фасциит – это заболевание, вызванное воспалением жесткой фиброзной ткани по нижней поверхности ступни.

Характер боли

Острая боль в области пятки, сильнее всего проявляет себя после сна, на ногу невозможно наступить.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы при подошвенном фасциите:

• жжение при переносе веса на больную ногу;
• опухание пораженной области.

Диагностика и лечение

После осмотра и проведения диагностики врач назначит подходящий пациенту курс лечения.

Методы:

• НПВС;
• удобная обувь;
• физиотерапия;
• массаж;
• ношение стелек.

Отек периферический

Описание

Периферический отек голеностопа – это следствие накопления в тканях воды.

Характер боли

Боль усиливается при механическом воздействии на пораженную область, ходьбе.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы могут сильно отличаться, в зависимости от болезни, сопровождающейся отеком:

• синюшная, теплая кожа – варикоз;
• плотный большой отек – лимфатический отек;
• отеки, возникающие в ночное время, холодная, синюшная кожа – сердечная недостаточность.

Диагностика и лечение

Отеки легко заметить по вычислениям выпитой и выделенной за день жидкости.

После его обнаружения важно выявить сопутствующее заболевание с помощью полной диагностики.

Методы лечения:

• диуретические препараты;
• средства для лечения основного заболевания.

Сосудистая обструкция

Описание

Сосудистая обструкция – это состояние, вызванное появлением тромба в одной из конечностей.

Характер боли

Сильная боль в области голеностопа.

Дополнительные симптомы

Отеки и покраснения, нарушение кровообращения.

Диагностика и лечение

Для нахождения тромба обычно назначают ультразвуковое исследование и общие анализы.

Методы лечения:

• противосвертывающие средства;
• ввод в вену веществ, растворяющих тромб;
• специальная обувь и компрессионные чулки.

Разрыв связок

Описание

Разрыв связок – заболевание, вызванное слишком сильным смещением стопы и возникновению напряжения между связками.

Чаще всего этому подвержены спортсмены.

Характер боли

Боль, усиливающаяся при ходьбе и механическом воздействии на больную область. Интенсивность боли зависит от степени разрыва.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы разрыва связок:

• отеки и припухлости.

Диагностика и лечение

Для диагностики обычно используют магнитную резонансную томографию, так как на рентгене не всегда могут быть отчетливо видны связки.

После этого врач-травматолог назначает курс лечения.

Методы:

• фиксация конечности с помощью повязки;
• прикладывание холодных предметов к пораженной области;
• противовоспалительные мази и гели.

Инфекционное поражение мягких тканей

Описание

Различают тендинит (воспаление ткани сухожилия), энтезит (воспаление ткани сухожилия в месте крепления к кости) и бурсит (воспаление синовиальных сумок).

Характер боли

Боль обычно имеет четкую локализацию в зависимости от воспаленной ткани.

Дополнительные симптомы

Дополнительными симптомами при воспалениях мягких тканей могут быть:

• повышение температуры;
• общая слабость.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют общий и биохимический анализы крови, рентген и УЗИ.

Методы лечения зависят от причин воспаления:

• НПВС;
• корректирующие стельки для плоскостопия;
• покой на острый период заболевания – при травмах.

Септический артрит

Описание

Септический артрит – опасное заболевание, сопровождающееся высокими температурами, слабостью во всем теле.

Процесс воспаления начинается из-за инфекции или травмы.

Характер боли

Резкая боль при малейших движениях сустава, сконцентрирована по всему голеностопу.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы септического артрита:

• припухлость и отек;
• гиперемия кожи;
• озноб и высокая температура.

Диагностика и лечение

Диагностика стандартными методами обычно не вызывает сложностей из-за наличия ярких симптомов. Врач немедленно назначает курс лечения после постановки диагноза:

• антибиотики;
• НПВС;
• хирургическое вмешательство;
• наложение компрессов;
• анальгетики.

Лечение проходит под строгим контролем врача.

Синовит

Описание

Синовит – это воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся выделением жидкости.

Характер боли

Сильные боли, усиливающиеся при ходьбе.

Дополнительные симптомы

Дополнительные симптомы синовита:

• покраснения и отеки;
• горячая пораженная область;
• высокая температура.

Диагностика и лечение

Врач осуществит прокол сустава и возьмет жидкость на анализ для постановки диагноза. После этого назначается курс лечения:

• фиксация с помощью повязки;
• НПВС;
• народные методы.

Причины по локализации

Боль слева

Травмы, инфекционные поражения тканей.

Боль справа

Травмы, инфекционные поражения тканей.

Боль сзади

Травмы, артриты, артрозы, инфекционные поражения тканей.

Когда обращаться к врачу?

Если вы не знаете точной причины вашего состояния, то нужно записаться на первичный прием к терапевту. Этот прием нельзя откладывать в случаях следующих симптомов:

• появление скованности в суставах после сна;
• деформация суставов стопы на обеих ногах;
• слабость в больной области;
• отеки;
• возникновение судорог и жжения;
• простреливающие боли.

Терапевт назначит курс лечения или выдаст направление к травматологу или ревматологу.

Сразу к травматологу нужно записываться в случае следующих симптомов травм:

• боль после падения или другого повреждения;
• ограничение подвижности голеностопа;
• нарастающая со временем боль;
• болит голеностоп после интенсивного бега или других физических нагрузок;
• отеки;
• повреждения голеностопа острым предметом;
• растяжение мышц.

Первая помощь

Перед обращением к врачу позаботьтесь о максимальном комфорте пораженной области. Снимите обувь и исключите все физические нагрузки. Если голеностоп опух, приложите что-нибудь холодное: компресс, лед и т.д. Для нормализации кровообращения положите голеностоп на возвышенность.

Можно принять обезболивающий препарат.

Заключение

Боль в голени при ходьбе не следует игнорировать. При ее появлении и последующем усилении немедленно обратитесь к специалисту.

Существует множество причин возникновения такого болевого синдрома, так что не следует пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и заниматься самолечением.

Следующее видео может быть очень полезно