Содержание:
Возникновение боли в голеностопе при ходьбе может быть связано с множеством причин. Однако это не тот тип болевых ощущений, которые следует проигнорировать – часто такая боль возникает из-за травм лодыжки, растяжения связок и т.д. Получить подобные травмы очень просто, достаточно лишь неправильно наступить на ногу во время ходьбы или неудачно упасть.
Причины
Артроз
Описание
Артроз голеностопного сустава – хронического заболевание, характеризующееся разрушительными процессами в хрящевой ткани.
Характер боли
Боли возникают после ходьбы или физических нагрузок, также сопровождаются быстрой утомляемостью и скованностью мышц.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при артрозе являются:
- хруст;
- ограничение подвижности;
- деформация пораженного сустава.
Диагностика и лечение
Для лечения артроза обращаются к ортопеду-травматологу.
Пациенту будет назначено обследование, включающее в себя рентген, специальную компьютерную томографию.
Методы лечения:
- народные методы;
- медикаменты быстрого действия (НПВС);
- медикаменты замедленного действия (хондропротекторы);
- физиотерапия;
- режим питания, богатый витаминами;
- хирургические методы;
- лечебная физкультура, массаж.
Ахиллит
Описание
Ахиллит – это инфекционное воспаление ахиллового сухожилия.
Характер боли
Обычно болит в задней области голеностопа в процессе ходьбы или бега.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при ахиллите являются:
- отек в области ахиллого сухожилия;
- повышение температуры.
Диагностика и лечение
Лечение нужно начинать как можно быстрее с оказания больному первой помощи на месте травмы (наложение повязки).
Для диагностики используют ультразвуковое исследование.
Методы лечения:
- противовоспалительная терапия;
- физиотерапия;
- лазерная терапия;
- ударно-волновая терапия при хроническом ахиллите;
- массаж.
Артрит суставов стопы
Описание
Артрит голеностопа – инфекционное воспаление сустава.
Болезнь бывает острой и хронической формы, отличающихся характером симптомов и лечения.
Характер боли
Боль в области сустава при ходьбе, у хронической формы заболевания характерны боли после сна.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при артрите являются:
- отеки;
- повышение температуры;
- ограничение подвижности сустава;
- общая слабость, недомогание.
Диагностика и лечение
После назначения врачом-ревматологом диагностики (рентген, общие анализы крови) и постановки диагноза для каждого пациента разрабатывается уникальный курс лечения.
Методы:
- антибактериальная терапия;
- режим питания;
- НПВС;
- обезболивающие препараты;
- витаминная терапия, биологически активные добавки.
Связочное растяжение
Описание
Каждая из лодыжек испытывает тяжелые ежедневные нагрузки, что приводит к возникновению растяжения или, в худшем случае, разрыва связок голеностопа.
Особенно этому подвержены женщины, любящие ходить на высоком каблуке.
Характер боли
В зависимости от степени растяжения боль может быть разной интенсивности. Она усиливается при ходьбе, а в самых тяжелых случаях может мучать человека даже в состоянии покоя.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при растяжении связок являются:
- отек и покраснение пораженной области;
- головокружения и потери сознания в тяжелых случаях.
Диагностика и лечение
Первая помощь пострадавшему заключается в снятии обуви и фиксировании стопы с помощью повязки.
Врач-ортопед назначит рентген и на основании снимка назначит курс лечения.
Методы:
- противовоспалительные мази и гели;
- НПВС;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура.
Перелом
Описание
Боль в голеностопе может быть вызвана переломом лодыжки, пяточной кости, диафизов плюсневых костей.
Характер боли
В зависимости от кости локализация боли может варьироваться.
Боль сильная, жгучая, усиливающаяся со временем.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы при переломе:
- потеря подвижности;
- отек голеностопа.
Диагностика и лечение
Врач-травматолог назначит рентгеновское обследование и на основании снимка сделает вывод о курсе лечения.
Методы:
- фиксация ноги с помощью тугой повязки, гипса;
- обезболивающие препараты;
- исключение физических нагрузок;
- физиотерапия.
Подагра
Описание
Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и отложением в суставах солей.
Подагра обычно возникает от неправильного режима питания, вредных привычек.
Характер боли
Боль чаще всего локализуется в пальцах ног, приступ начинается внезапно и так же внезапно заканчивается (чаще всего это связано с употреблением в пищу вредных продуктов, алкоголем и т.д.). Может усиливаться при ходьбе и прочих механических воздействиях.
Боль может возникнуть и в голеностопном суставе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы подагры:
- мочекаменная болезнь, пиелонефрит (в запущенных случаях);
- тофусы с накопленными в ними кристаллами мочевой кислоты;
- образование полостей в костях с уратом натрия.
Диагностика и лечение
Диагностику обычно проводят с помощью рентгена и общего анализа крови.
Опытный врач легко увидит характерные пробойники, а анализ крови покажет концентрацию мочевой кислоты.
Методы лечения:
- режим питания;
- НПВС для купирования острого приступа;
- препараты, уменьшающие количество мочевой кислоты в крови.
Остеоартроз
Описание
Остеоартрит – хроническая болезнь, поражающая сустав, особенно костную и хрящевую ткани.
Характер боли
Боль, первоначально беспокоящая во время ходьбы или пробежки, но усиливающаяся со временем, начинает мучать человека даже во время сна.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при остеоартрите являются:
- ограничение подвижности;
- конечность может зажаться в одном положении;
- опухоль и покраснение;
- повышение температуры;
- невозможность ходить из-за резкой боли при наступании (на последней стадии болезни).
Диагностика и лечение
Диагностика проводится врачом-ревматологом, обычно включает в себя рентгеновский снимок и анализ крови.
Методы лечения:
- хондропротекторы;
- НПВС;
- уменьшение физических нагрузок;
- удобная обувь;
- лечебные упражнения;
хирургическое вмешательство.
Вывихи
Описание
Вывих голеностопного сустава – это его смещение из-за произошедшего разрыва связок.
Часто в зоне риска находятся пожилые люди.
Характер боли
Боль постоянная, усиливается при механическом воздействии на пораженную область.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы вывиха голеностопа:
- на ногу невозможно встать;
- отек и припухлость;
- гематома.
Диагностика и лечение
Врач-травматолог проведет первичный осмотр, затем назначит рентген или УЗИ.
После этого разрабатывается курс лечения.
Методы лечения:
- фиксация конечности с помощью повязки;
- вправление сустава;
- обезболивающие средства.
Подошвенный фасциит
Описание
Подошвенный фасциит – это заболевание, вызванное воспалением жесткой фиброзной ткани по нижней поверхности ступни.
Характер боли
Острая боль в области пятки, сильнее всего проявляет себя после сна, на ногу невозможно наступить.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы при подошвенном фасциите:
- жжение при переносе веса на больную ногу;
- опухание пораженной области.
Диагностика и лечение
После осмотра и проведения диагностики врач назначит подходящий пациенту курс лечения.
Методы:
- НПВС;
- удобная обувь;
- физиотерапия;
- массаж;
- ношение стелек.
Отек периферический
Описание
Периферический отек голеностопа – это следствие накопления в тканях воды.
Характер боли
Боль усиливается при механическом воздействии на пораженную область, ходьбе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы могут сильно отличаться, в зависимости от болезни, сопровождающейся отеком:
- синюшная, теплая кожа – варикоз;
- плотный большой отек – лимфатический отек;
- отеки, возникающие в ночное время, холодная, синюшная кожа – сердечная недостаточность.
Диагностика и лечение
Отеки легко заметить по вычислениям выпитой и выделенной за день жидкости.
После его обнаружения важно выявить сопутствующее заболевание с помощью полной диагностики.
Методы лечения:
- диуретические препараты;
- средства для лечения основного заболевания.
Сосудистая обструкция
Описание
Сосудистая обструкция – это состояние, вызванное появлением тромба в одной из конечностей.
Характер боли
Сильная боль в области голеностопа.
Дополнительные симптомы
Отеки и покраснения, нарушение кровообращения.
Диагностика и лечение
Для нахождения тромба обычно назначают ультразвуковое исследование и общие анализы.
Методы лечения:
- противосвертывающие средства;
- ввод в вену веществ, растворяющих тромб;
- специальная обувь и компрессионные чулки.
Разрыв связок
Описание
Разрыв связок – заболевание, вызванное слишком сильным смещением стопы и возникновению напряжения между связками.
Чаще всего этому подвержены спортсмены.
Характер боли
Боль, усиливающаяся при ходьбе и механическом воздействии на больную область. Интенсивность боли зависит от степени разрыва.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы разрыва связок:
- отеки и припухлости.
Диагностика и лечение
Для диагностики обычно используют магнитную резонансную томографию, так как на рентгене не всегда могут быть отчетливо видны связки.
После этого врач-травматолог назначает курс лечения.
Методы:
- фиксация конечности с помощью повязки;
- прикладывание холодных предметов к пораженной области;
- противовоспалительные мази и гели.
Инфекционное поражение мягких тканей
Описание
Различают тендинит (воспаление ткани сухожилия), энтезит (воспаление ткани сухожилия в месте крепления к кости) и бурсит (воспаление синовиальных сумок).
Характер боли
Боль обычно имеет четкую локализацию в зависимости от воспаленной ткани.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами при воспалениях мягких тканей могут быть:
- повышение температуры;
- общая слабость.
Диагностика и лечение
Для диагностики используют общий и биохимический анализы крови, рентген и УЗИ.
Методы лечения зависят от причин воспаления:
- НПВС;
- корректирующие стельки для плоскостопия;
- покой на острый период заболевания – при травмах.
Септический артрит
Описание
Септический артрит – опасное заболевание, сопровождающееся высокими температурами, слабостью во всем теле.
Процесс воспаления начинается из-за инфекции или травмы.
Характер боли
Резкая боль при малейших движениях сустава, сконцентрирована по всему голеностопу.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы септического артрита:
- припухлость и отек;
- гиперемия кожи;
- озноб и высокая температура.
Диагностика и лечение
Диагностика стандартными методами обычно не вызывает сложностей из-за наличия ярких симптомов. Врач немедленно назначает курс лечения после постановки диагноза:
- антибиотики;
- НПВС;
- хирургическое вмешательство;
- наложение компрессов;
- анальгетики.
Лечение проходит под строгим контролем врача.
Синовит
Описание
Синовит – это воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся выделением жидкости.
Характер боли
Сильные боли, усиливающиеся при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы синовита:
- покраснения и отеки;
- горячая пораженная область;
- высокая температура.
Диагностика и лечение
Врач осуществит прокол сустава и возьмет жидкость на анализ для постановки диагноза. После этого назначается курс лечения:
- фиксация с помощью повязки;
- НПВС;
- народные методы.
Причины по локализации
Боль слева
Травмы, инфекционные поражения тканей.
Боль справа
Травмы, инфекционные поражения тканей.
Боль сзади
Травмы, артриты, артрозы, инфекционные поражения тканей.
Когда обращаться к врачу?
Если вы не знаете точной причины вашего состояния, то нужно записаться на первичный прием к терапевту. Этот прием нельзя откладывать в случаях следующих симптомов:
- появление скованности в суставах после сна;
- деформация суставов стопы на обеих ногах;
- слабость в больной области;
- отеки;
- возникновение судорог и жжения;
- простреливающие боли.
Терапевт назначит курс лечения или выдаст направление к травматологу или ревматологу.
Сразу к травматологу нужно записываться в случае следующих симптомов травм:
- боль после падения или другого повреждения;
- ограничение подвижности голеностопа;
- нарастающая со временем боль;
- болит голеностоп после интенсивного бега или других физических нагрузок;
- отеки;
- повреждения голеностопа острым предметом;
- растяжение мышц.
Первая помощь
Перед обращением к врачу позаботьтесь о максимальном комфорте пораженной области. Снимите обувь и исключите все физические нагрузки. Если голеностоп опух, приложите что-нибудь холодное: компресс, лед и т.д. Для нормализации кровообращения положите голеностоп на возвышенность.
Можно принять обезболивающий препарат.
Заключение
Боль в голени при ходьбе не следует игнорировать. При ее появлении и последующем усилении немедленно обратитесь к специалисту.
Существует множество причин возникновения такого болевого синдрома, так что не следует пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и заниматься самолечением.
Следующее видео может быть очень полезно