Воспаление и покраснение глаза – это ответная реакция на инфицирование или воздействие внешних раздражителей. Очаг воспаления может находиться в самом глазу или в периорбитальной области. Степень выраженности симптомов во многом зависит от причины, вызывающей воспаление.

Любые тревожные симптомы, связанные с поражением зрительного аппарата нельзя оставлять без внимания, так как отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям.

Причины воспаления

Наши глаза – наиболее уязвимый и сложно устроенный орган, отвечающий за зрительное восприятие окружающего мира. Воспалению могут подвергаться любые отделы органов зрения:

• нижнее и верхнее веко;
• конъюнктива (слизистая оболочка);
• слезные каналы;
• роговица (передняя часть глазного яблока);
• глазные сосуды;
• глазница.

Существует множество факторов, способных вызвать воспаление и раздражение органов зрения. Их можно разделить на 4 основные группы:

• инфекционные;
• травматические;
• аллергические;
• воздействие агрессивных внешних факторов.

Легче всего справиться с раздражением и покраснением глаз, вызванным уличной пылью, дымом, ветром, ярким солнечным светом. Достаточно просто устранить внешний раздражитель, промыть глаза и применить капли с успокаивающим и увлажняющим действием.

Если причиной является проникновение инфекционных агентов (вирусов, грибков, бактерий), необходимо комплексное лечение воспаления и покраснения глаз с применением медикаментозных средств, учитывающих природу заболевания.

Воспаление конъюнктивы

Конъюнктивиты – самая частая причина раздражения, покраснения и воспаления глаз. Заболевание развивается в результате проникновения инфекции, под влиянием внешних факторов (дыма, пыли, химических веществ или аллергенов). Запустить воспалительные реакции могут сопутствующие заболевания ЛОР-органов, блефариты, авитаминозы, нарушения обменных процессов.

Острые конъюнктивиты, как правило, провоцируют бактериальные, грибковые или вирусные инфекции. В некоторых случаях неприятные симптомы сопутствуют аллергическим реакциям. Хронический конъюнктивит может быть следствием неправильного лечения его острой формы или протекать на фоне снижения иммунитета, вызванного наличием очага инфекции в организме. Инфицирование глаз может произойти при распространении инфекции из носоглотки, верхних дыхательных путей, вследствие заражения герпесвирусной инфекцией или при наличии прочих инфекционных болезней (гонореи, трахомы, дифтерии).

Основные проявления конъюнктивита:

• покраснение слизистой глаз;
• отечность век;
• ощущение боли, рези и жжения в глазах;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• появление слизистых выделений.

При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся гнойными. Воспаление оболочки глаза при своевременно начатом лечении быстро проходит. Однако, гонорейный или дифтерийный конъюнктивит может стать причиной осложнений (воспаления век или роговицы). При появлении первых признаков воспаления на одном глазу нужно сразу обращаться к врачу и приступать к лечению, так как воспалительный процесс может быстро распространиться на второй глаз.

Методы лечения

Лечение воспаления и покраснения глаза при конъюнктивитах зависит от причины, вызывающей развитие заболевания. Пациенту назначают глазные капли с антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми компонентами, промывания растворами антисептиков (Фурациллином, борной кислотой), отваром шалфея или ромашки.

• Для лечения бактериального конъюнктивита назначают глазные капли Левомицетин, Альбумид, Витабакт, Тобрекс.
• Вирусный конъюнктивит лечат препаратами Актипол, Полудан, Назначают капли Офтальмоферон, мази Ацикловир, Зовиракс.
• Для снятия отечности и гиперемии применяют капли с противовоспалительным действием – Фенистилл, Супрастин, Дексаметазон, Актипол.
• При аллергической природе заболевания используют средства с антигистаминным действием – капли Аллергодил, Кромогексал, Опатанол.

При осложненном конъюнктивите рекомендуют применять мази для глаз от покраснения и воспаления на основе гормона преднизолона, гидрокортизона. При сопутствующем воспалении век назначают гентамициновую или тетрациклиновую глазную мазь.

Воспаление и покраснение века глаза

Покраснение, отечность и воспаление век сопутствуют следующим заболеваниям:

Блефарит – воспаление ресничного края века. Сопровождается ощущением жжения, зуда, отечностью и гиперемией век, повышенной светочувствительностью, выпадением ресниц. Блефарит может развиваться на фоне бактериальной инфекции, аллергии, себорейного дерматита, ячменя.

Ячмень – гнойное воспаление сальной железы, расположенной в крае века. Развивается при проникновении стафилококковой инфекции. Проявляется формированием нарыва с гнойным содержимым.

Фурункул – на отечном и воспаленном веке формируется болезненное образование с гнойной головкой. После созревания фурункул вскрывается, с выходом гноя и некротического содержимого. На его месте остается рубец.

Флегмона и абсцесс – острые процессы, сопровождающиеся образованием гнойного очага в веке. Возникают как осложнение перенесенного блефарита, гайморита, ячменя или фурункула. Сопровождаются формированием болезненного, воспаленного гнойника, после вскрытия которого все неприятные симптомы быстро исчезают.

Контагиозный моллюск – заболевание вирусной природы. Заражение происходит контактным путем. Характеризуется появлением безболезненных плотных образований на коже век. При отсутствии лечения инфекция может привести к вирусному конъюнктивиту, кератиту или блефариту.

Принципы терапии

При лечении гнойных воспалений век применяют антибиотики в таблетках (Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин), местную обработку производят антисептическими растворами – прижигают очаги зеленкой или спиртом (70%) или обрабатывают эмульсией преднизолона, гидрокортизона.  Применяют глазные капли с антимикробным действием на основе пенициллина или эритромицина. Выраженный терапевтический эффект обеспечивают антибактериальные мази – тетрациклиновая, гентамициновая.

При лечении блефарита обрабатывают края век ртутной мазью. Это помогает размягчить и удалить чешуйки. После этого смазывают веки мазями с антимикробными компонентами – тетрациклиновой, фурациллиновой или раствором календулы. Для закапывания применяют глазные капли Софрадекс, сульфат цинка.

Контагиозный моллюск удаляют механическим путем, с помощью выскабливания узелков. После этого поверхность века обрабатывают антисептическими растворами.

Воспаление роговицы

Воспалительный процесс в роговице (кератит) может приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения. Кератиты бывают бактериальными или травматическими. Воспаление сопровождается скоплением инфильтрата в роговице глаза, с последующим образованием язвы. После заживления на месте язвы остается помутнение. Заболевание сопровождается болью в глазах, слезотечением, светобоязнью, может осложняться гнойным воспалением тканей глазного яблока (панофтальмитом) или гнойным поражением внутренних оболочек глаза (эндофтальмитом).

Лечение

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызывающего развитие патологического процесса. С учетом того, какой микроорганизм провоцирует воспаление, назначают антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые, противовирусные препараты или сульфаниламиды. Для местной обработки применяют растворы Фурациллина, Левомицетина, Гентамицина, закладывают в глаза мази с антибактерильными компонентами. Язвы роговицы лечат в офтальмологическом отделении стационара.

Следует упомянуть об одной из разновидностей сухого кератоконъюнктивита – синдроме «сухого глаза». В этом случае воспаление роговицы и конъюнктивы вызывается не инфекцией, а недостаточным выделением слезной жидкости. Устранить неприятные симптомы помогают глазные капли от воспаления и покраснения глаз на основе искусственной человеческой слезы и гиалуроновой кислоты, которые увлажняют, снимают напряжение, раздражение и избавляют от дискомфорта и ощущения сухости. Кроме капель можно использовать гель Офтагель с максимальной концентрацией увлажняющих карбомеров.

Воспаление сосудистой оболочки

Воспалительные заболевания сосудистой (радужной) оболочки глаза – это ириты и иридоциклиты. Причиной заболеваний становятся общие инфекции организма (ревматизм, сахарный диабет, сифилис), стоматологические патологии, травмы. К симптомам, характерным для воспалений радужки, относятся:

• покраснение глаз;
• отечность;
• острая боль в глазах;
• светобоязнь;
• обильное слезотечение;
• блефароспазм (закрытие века);
• сужение зрачка и замедленная реакция на свет.

При отсутствии своевременного лечения может начаться гнойное воспаление, которое быстро распространяется на другие отделы глаза. Иногда, при заносе инфекции с кровью или лимфой из других очагов инфекции, в радужке сразу развивается гнойный процесс.

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение иритов и иридоциклитов сводится к применению сосудосуживающих средств – атропина, гоматропина, антибиотиков и сульфаниламидов. Хорошую эффективность проявляют мази и капли в глаза от покраснения и воспаления на основе стероидных средств (преднизолона, гидрокортизона) и антибактериальные растворы, используемые для орошения конъюнктивы. Кроме того, обязательно следует лечить основное заболевание, которое становится причиной развития воспаления в органах зрения.

Воспаление слезных органов

При поражении слезных протоков развиваются следующие патологии:

• воспаление слезного мешка (дакриоцист);
• воспаление слезной железы (дакриоаденит);
• воспаление слезных каналов (каналикулит).

При дакриоцисте воспаление носит гнойный характер и локализуется в стенках слезного мешка. При этом сильно отекает веко пораженного глаза, кожа над слезным мешком краснеет и опухает, сильно уменьшается глазной просвет или глаз полностью закрывается из-за отека. Выздоровление наступает после вскрытия абсцесса и выхода гнойного содержимого. Но при хроническом течении дакриоциста возможны осложнения, связанные с воспалением и изъязвлением роговицы.

Дакриоаденит развивается, как осложнение инфекционных болезней (ангины, гриппа, скарлатины). Течение заболевания острое, сопровождается сильной болезненностью, опуханием и покраснением верхнего века, что затрудняет движения глазом. При этом появляются симптомы общего недомогания – слабость, температура, головные боли. Выздоровление наступает после созревания гнойника и вскрытия абсцесса.

Каналикулит возникает, как осложнение дакриоциста и конъюнктивитов. Воспаленные слезные канальцы увеличиваются в размерах, кожа над ними становится отечной и болезненной. Возникает обильное слезотечение, иногда появляются гнойные выделения.

Лечение

Терапия острого дакриоциста заключается в применении антибиотиков пенициллинового, тетрациклинового ряда в таблетках или в виде внутримышечных инъекций. Применяют методы физиотерапии – электрофорез с пенициллином, кварцевание, соллюкс. Хроническую форму заболевания лечат хирургическим путем.

Воспалительное содержимое слезных канальцев при каналикулите удаляют методом выдавливания, после чего производят антисептическую обработку растворами Фурациллина, борной кислоты, риванола или марганцовки.

При терапии дакриоаденита усилия направлены на устранение основного заболевания. Показан прием антибиотиков внутрь, для местной обработки глаз используют растворы антисептиков или закладывают под веко тетрациклиновую, сульфацил-натриевую глазную мазь.

Воспаление глазницы

В глазнице и окологлазной области тоже могут развиваться воспалительные процессы гнойного характера – абсцессы, тенонит, флегмона. Провоцирующими факторами являются осложнения при воспалении других отделов глаза, инфекционные процессы на коже лица, травмы.

Гнойные воспаления (абсцессы и флегмона) всегда начинаются резко, протекают с выраженной болезненностью, отечностью, гиперемией век и конъюнктивы, снижением зрения, затруднением движения глаз.

При абсцессах выздоровление наступает после вскрытия гнойника и выхода его содержимого наружу. При необходимости гнойник вскрывают хирургическим путем. Если этого не сделать, увеличивается риск развития флегмоны. При флегмоне дополнительно возникает слабость, недомогание, поднимается температура, появляются головные боли. Облегчение наступает после созревания и вскрытия гнойника. Если этого не происходит, флегмону вскрывают принудительно, с последующей санацией и дренированием ранки. Дальнейшее лечение производят антибактериальными препаратами – пенициллинами, гентамицином в таблетках или инъекциях.

Тенонит – это воспаление теноновой капсулы глаз, которое развивается на фоне распространения инфекции из других очагов при ангине, гайморите, фурункулезе. Заболевание может иметь гнойный или серозный характер (при аллергических реакциях). Основные симптомы при любой форме заболевания – отек века и конъюнктивы, выбухание глаза из орбиты, болезненность, ограниченная подвижность пораженного глаза.

Лечение тенонитов заключается в применении антибиотиков и противовоспалительных средств. Для местной обработки воспаленных участков применяют капли Софрадекс, растворы преднизолона и гидрокортизона.

Список препаратов от воспаления глаз

На сегодняшний день фарминдустрия предлагает широкий ассортимент глазных капель и мазей, которые применяют при воспалении и покраснении глаз. Подбирать их должен врач с учетом формы патологий, вида возбудителя (при инфекционных заболеваниях), тяжести симптомов, возможных противопоказаний. Перечислим наиболее эффективные и востребованный средства, которые применяют при лечении воспалительных процессов различной этиологии:

Антибактериальные капли

• Левомицетин;
• Тобрекс;
• Флоксал;
• Гентамицин;
• Ципролет;
• Офтаквикс;
• Ципофлоксацин;
• Фуциталмик

Противовирусные капли

• Полудан;
• Актипол;
• Берофор;
• Офтан-Иду

Антисептические

• Альбуцид;
• Мирамистин;
• Авитар

Противовоспалительные

• Вольтарен офта;
• Дексаметазон;
• Преднизолон;
• Бетаметазон

Комбинированные капли

• Офтальмоферон;
• Софрадекс;
• Тобрадекс

Противоаллергические

• Кромогексал;
• Азеластин;
• Опатонол;
• Аллергодил;
• Фенирамин.

Кроме того, для устранения воспалительных реакций при высоком зрительном напряжении, с сопутствующей отечностью и покраснением глаз, можно по мере необходимости использовать капли Нафазолин, Визин, Оксиметазолин, Систейн ультра, которые обеспечивают противовоспалительное, сосудосуживающее действие, увлажняют слизистую и способствуют снятию раздражения.

В список глазных мазей, применяющихся при бактериальных инфекциях глаз, входят средства Тетрациклин, Гидрокортизон, Дамазол, Эубетал. Для обработки ячменя и прочих поражений глаз гнойного характера используют мазь Флоксал, которую закладывают в конъюнктивальный мешок.

При устранении воспалительных реакций, вызванных вирусной инфекцией, назначают мази Ацикловир, Бонафтон. При аллергическом характере глазных патологий применяют мазь Актовегин.

Все медикаменты для лечения глаз должны подбираться врачом в индивидуальном порядке.