Содержание:
Воспалительный процесс легочных листков плевры чаще встречается у мужчин, пожилых людей и детей.
Болезнь опасна возможными последствиями. Риск их появления увеличивается при несвоевременном либо неправильном лечении. Предотвратить подобные состояния можно с помощью профилактических мероприятий, которые важно соблюдать при терапии заболевания.
Прогноз при плеврите
Своевременно проведенное грамотное лечение предотвращает риск возможных осложнений плеврита. Сухой плеврит (фибринозный) отличается малом количеством экссудата (жидкости в легких), который рассасывается самостоятельно. Если основное заболевание успешно вылечено, то процесс экссудации проходит за 14-28 дней.
Неблагоприятным прогнозом отличается гнойный плеврит. Если вовремя не лечить болезнь, смертность от осложнений достигает 50%. Экссудативный плеврит при благоприятном течении болезни требует диспансерного наблюдения на протяжении 2-3 лет. Заболевания, вызванные инфекционными возбудителями, характеризуются сложным течением с повторным скоплением выпота. Быстро прогрессируют плевриты онкологической этиологии. Для них прогноз чаще неблагоприятный.
Причины развития осложнений
Каждая из форм плеврита опасна риском возможных последствий. Игнорирование симптомов может привести к патологическим изменениям. Основными причинами осложнений являются следующие формы плеврита:
- Гнойный – характеризуется скоплением инфицированной жидкости в плевральной полости. Последствием процесса может стать развитие некроза легкого, сепсиса, формирования бронхеплевральных свищей, полиорганной недостаточности.
- Туберкулезный – инфицирование плевры микобактериями туберкулеза. Заболевание повышает риск возникновения флегмоны межреберных мышц, клапанного пневмоторакса.
- Метастатический – возникает после поражения плевральной области раковыми клетками. Осложнение может привести к проникновению метастазов в соседние ткани и органы.
- Осумкованный – скопление жидкости в одной плевральной части. Болезнь увеличивает риск появления эмпиемы, бронхиального свища.
Существует группа факторов, которые повышают риск развития негативных последствий воспаления плевры. К ним относят:
- хронические заболевания органов дыхания (двухсторонняя пневмония, бронхит);
- сахарный диабет;
- язва органов желудочно-кишечного тракта;
- табакокурение;
- авитаминоз;
- беременность;
- переохлаждение;
- постоянный стресс.
Какие последствия может вызвать жидкость в плевральной полости
Последствия воспаления легочной оболочки отличаются характерной клинической картиной, требуют специфического лечения. К опасным последствиям относятся:
- спайки вследствие адгезивного плеврита (утолщение плевры);
- утолщение плевральных листков;
- облитерация междолевых щелей (образование сращиваний между листками легких);
- нарушение кровотока легочных сосудов;
- дыхательная недостаточность;
- эмпиема (плевральная полость заполнена гноем);
- Плевральные наслоения в легких;
- ограничение подвижности купола диафрагмы.
Спайки в плевральной полости
После лечения экссудативного формы болезни полость легких может содержать компоненты фибрина либо экссудата. Это является причиной сращений париетальных и висцеральных листков плевры, что приводит к формированию спаек. Последствием станет одышка у пациента после физической активности, ощущение затрудненного дыхания. Вследствие этого организм начинает испытывать гипоксию (недостаток кислорода), симптомами которой являются:
- головная боль;
- сонливость;
- потеря сознания;
- слабость;
- постоянная усталость;
- головокружение.
Предотвратить последствия спаечного процесса поможет выполнение дыхательной гимнастики – после глубоко вдоха необходимо широко развести руки в стороны с задержкой дыхания на 20 секунд. Далее следует глубокий выдох. Повторять упражнение надо не менее 10-15 раз. Большое количество спаек после плеврита требует оперативного вмешательства.
Расстройство кровообращения
Нахождение большого объема жидкости в полости легких опасно. Данное состояние требует проведения пункции. Если этого не делать, экссудат будет сдавливать легочные сосуды, последствием чего станет нарушение тока крови. Состояние характеризуется:
- кашлем с мокротой;
- болью на вдохе и выдохе в области диафрагмы;
- одышкой после физических нагрузок или в состоянии покоя;
- ощущением распирания в груди.
Предотвратить накопление жидкости можно при помощи выполнения простого упражнения – сделать глубокий вдох в положении сидя, обхватить колени руками, не дышать 15 секунд. Затем медленно выдохнуть и повторить упражнение 10-12 раз. Хирургическая манипуляция по выводу жидкости из плевры проводится с помощью специального шприца, который вводят в грудную клетку.
Воспаление плевры с накоплением гноя в плевральной полости
Данный тип осложнений плеврита называют эмпиемой. Она появляется в результате инфекционного поражения легких с распадом легочной ткани (гангрена, абсцесс). Состояние характеризуется определенной симптоматикой:
- боль диафрагмальной области;
- кашель с выделением гнойной мокроты;
- озноб, лихорадка;
- повышенное потоотделение;
- головная боль;
- слабость;
- одышка.
Удаление гноя и расправление легкого проводится при затяжном характере эмпиемы. Показан хирургический способ лечения – плеврэктомия (удаление висцеральной и париетальной частей), которая проводится в больничных условиях.
Профилактика осложнений
С целью снижения риска возникновения осложнений плеврита, необходимо придерживаться комплекса профилактических мер. К ним относятся:
- Своевременное лечение и предупреждение заболеваний, приводящих к воспалению плевры (ревматизм, пневмония, туберкулез).
- Повышение иммунитета с целью снижения риска инфицирования вирусами.
- Высококалорийное питание с необходимыми витаминами и минералами.
- Тренировка легких при помощи дыхательной гимнастики.
- Прохождение диспансеризации, проведение ежегодной проверки функционального состояния органов дыхания.
- Недопущение переохлаждения организма.
- Отказ от курения и употребления спиртного в больших количествах.
- Исключение вредных производственных факторов на рабочем месте.