Содержание:
Полиомиелит — это высоковирусное заболевание, при котором поражается серое вещество спинного мозга. Болезнь способна за несколько часов привести к параличу.
В группе риска в основном дети возрастом до 5 лет, но редко болеют взрослые, причем в крайне тяжелых формах.
Болезнь носит сезонный характер — ее пик приходится на время с августа по октябрь. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно или в так называемой стертой форме.
Но если вирус пробирается в центральную нервную систему (далее ЦНС), то он разрушает мотонейроны, что приводит к необратимым изменениям в виде паралича мышц, за которые отвечал данный нерв.
По статистике 0,5% больных остаются с полным параличем нижних конечностей, а от 5 до 10% погибает из-за нарушений в иннервации дыхательных мышц.
На сегодняшний день благодаря усилиям мирового сообщества, число стран, в которых свирепствовал вирус уменьшилось с 125 (1988 год) до 3 (2014) — это Афганистан, Пакистан и Нигерия.
Количественно прогресс выглядит так — в 1988 годы было зафиксировано более 350 тысяч случаев заболевания (и как минимум 17,5 тысяч летальных исходов), то в 2013 году — всего 406 (от 10 до 21 летальных исходов).
Но проблема все равно остается — ведь даже один зараженный ребенок может нести угрозу болезни, всем детям мира. Если не ликвидировать очаги заболевания, то уже через 10 лет мы вернемся к отметке в 200 тысяч случаев!
Причины полиомиелита
Полиомиелит — это в первую очередь болезнь грязных рук.
Основными путями для проникновения инфекции могут быть:
- воздушно-капельный путь;
- несоблюдение правил личной гигиены — пользование посудой больного, или попадание его выделений на руки и др. части тела здоровых детей;
- через пищевые продукты — вирус достаточно стойкий к внешней среде, он может несколько месяцев сохранять свою вирулентность в воде, молоке на поверхности овощей.
В то же время, он крайне чувствителен к различным дезинфекторам или кипячению.
Классификация болезни
Классифицируют болезнь по 3 направлениям.
Типы патологии
Выделяют:
- типичный — с поражением ЦНС бывает двух видов непаралитический — выделяют менингиальную — болезнь протекает по типу серозного менингита и абортивную, которая поражает слизистые оболочки рта, кишечника, носоглотки, сопряженные со слабостью во всем теле и повышенной температурой; данный тип полиомиелита в большинстве случаев оканчивается полным выздоровлением;
- паралитический — параличи мышц могут сохраняются долгое время, вплоть до конца жизни;
- атипичный проходит в бессимптомной (стертой) форме и долгое время болезнь не проявляется, что более опасно для организма, так как не принимаются меры по лечению больного.
Что нужно знать, прежде чем принимать Клопиксол — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства и другие нужные данные.
Если поставлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени — лечение нужно начать как можно раньше и осложнений удастся избежать.
Тяжесть заболевания
По тяжести — легкая, средняя и тяжелая формы, основными мерилами являются интоксикация организма и тяжесть двигательных нарушений.
По характеру течения
Выделяют:
- гладкое — идет без резких изменений в худшую сторону;
- острое — протекает с проявлениями хронических заболеваний, возможны осложнения в виде сопутствующих инфекций и другое, соответственно такой характер болезни более опасен.
Клиническая картина
Что происходит когда вирус проникает в организм человека?
Вирус проникает в организм через рот или кишечник, и в начале он никак себя не проявляет — инкубационный период длится от 4 дней до 9-11 (в большинстве случаев) изредка затягивается до 21 дня, в это время вирус размножается в миндалинах, кишечнике, лимфатических узлах находящихся в разных участках тела, затем проникает в кровь.
На этом этапе возможно проникновения вируса в ЦНС, с поражением двигательных клеток, находящихся в передних рогах спинного мозга и разрушение клеток ядер черепно-мозговых нервов.
Если нет характерных симптомов полиомиелита , то инфекцию можно обнаружить с помощью лабораторных анализов.
Симптомы и признаки полиомиелита у детей и взрослых
Выделяют четыре стадии болезни и каждая стадия полиомиелита имеет свои признаки и симптомы:
- Препаралитическая, которая длится от 3 до 5 дней и главными симптомами являются повышение температуры, головные боли, приступы диареи, или запора, тошноты, насморка и болей в горле. Многие считаю, что это грипп или похожая инфекция и занимаются лечением без обращения к врачу. В какой-то момент симптомы могут исчезнуть, но через некоторое время наступает ухудшение состояния, которое сопровождается усилением болей в конечностях, спине и голове. У некоторых пациентов наблюдается спутанность сознания.
- Паралитическая — длится от нескольких дней до двух недель, при этом параличи развиваются буквально за пару часов. Сопровождается это падением тонуса мышц, уменьшением двигательной активности пациента, у некоторых до полной неподвижности. Удару чаще всего подвергаются ноги, но изредка поражаются мышцы туловища и шеи. Что интересно, мышечные боли локализуются в парализованных мышцах.
- Восстановительная — длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Характерен быстрый темп восстановления подвижностив начале, с последующим замедлением выздоровления.
- Стадия остаточных явлений проявляется в виде атрофии мышц, деформации туловища и параличами конечностей.
Вакцинация
Наиболее действенным способом лечения данного заболевания, является его предотвращение при помощи вакцины.
Малышей прививают в несколько этапов:
- вакциной с инактивированным вирусом с интервалом в полтора месяца в 3, 4,5 и 6 месяцев внутримышечно;
- вакцина с ослабленным вирусом — применяют в возрасте 18 месяцев, следующая прививка через 45 дней и последняя в 14 лет.
Многие родители по незнанию отказываются от вакцинации руководствуясь риском осложнений и тем, что симптомы полиомиелита проявляются и после прививки, хотя мало кто из них задумывается насколько мал этот риск.
Один шанс из 2,5 миллионов привитых детей, и то это при условии наличия больших проблем в иммунной системе малыша. Помните, что если ваш ребенок переболеет полиомиелитом взрослым, то с большой долей вероятности он останется калекой на всю оставшуюся жизнь.
Не менее важны профилактические мероприятия связанные с содержанием в надлежащей чистоте посуды, игрушек, белья, одежды и других предметов обихода, на которых может попасть вирус.
Если ребенок контактировал с больным, то его помещают в карантин сроком до 3х недель, но не менее 15 суток.
Вовремя прививайтесь и будьте здоровы.
Видео: Осложнение после прививки против полиомиелита
Вакцинация новорождённых — тяжелое преступление, потому что организм ребёнка не может избавиться от ядов так быстро, как организм взрослого. Почему стоит воздержаться от вакцинации до 5 лет.