Остеохондроз шейного отдела позвоночника, известен и достаточно хорошо изучен. На данный момент этим заболеванием страдает большая часть работающего населения. Этот вид остеохондроза развивается не только у взрослого населения, но достаточно часто встречается и у подростков, так называемый ювенильный остеохондроз.

Шейный отдел самая подвижная часть позвоночника, поэтому нагрузка на этот отдел достаточно большая. Заболевание развивается постепенно, для него характерны частые обострения, что может привести к значительному снижению качества жизни пациента.

Причины болезни

Причин возникновения болезни, как правило, несколько и могут зависеть от возраста пациента. Выделим самые частые:

• нарушение кальций-фосфорного обмена любой этиологии;
• различные травматические повреждения спины;
• не сбалансированная нагрузка на позвоночник (гиподинамия или наоборот влияние усиленной нагрузки);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• врожденные пороки позвоночника;
• изменение осанки, в том числе и по сколиотическому типу;
• нарушения кровообращения, приводящие к ухудшению питания межпозвоночного диска;
• возрастные дистрофические нарушения костной ткани.

В подростковом периоде, основными причинами развития болезни считаются травмы, не сбалансированная физическая нагрузка (тренировочный процесс). У пациентов старшего возраста основной причиной является длительно привычное положение во время трудовой деятельности, нарушение гормонального фона.

Дополнительными предрасполагающими факторами развития болезни могут быть:

• наследственность;
• переохлаждение;
• плохо или не до конца пролеченное обострение остеохондроза;
• стрессовые ситуации и переутомление.

Остеохондроз развивается постепенно. Человек занимаясь постоянно спортом, может не догадываться, что подвержен данному заболеванию.

Больше всего подобное состояние встречается у лиц старше двадцати пяти лет. Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется тем, что в процесс развивается с верхних отделов. Однако если не получать медицинскую помощь, постепенно процесс может затронуть и нижние сегменты позвоночного столба.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника у взрослых и детей

Поскольку заболевание развивается годами, во многих случаях процесс проходит бессимптомно. Порой случается так, что случайно по рентгенологическим снимкам можно определить начальные признаки заболевания, при этом активно жалобы будут отсутствовать. Надо запомнить, что чем старше пациент, тем более разнохарактерные жалобы он будет предъявлять.

Основными жалобами при шейном остеохондрозе являются:

• частая головная боль и головокружение;
• онемение в кончиках пальцев и слабость в руках;
• вегетативные проявления;
• повышение артериального давления;
• дискомфорт при движениях в шеи;
• постоянные ноющие или жгучие боли по ходу позвоночника;
• частые миозиты мышц шей;
• изменения осанки;
• ограничения в движениях головы;
• дополнительно может развиться вынужденное положение головы;
• шум в ушах;
• метеозависимость;
• хруст в шеи при выполнении движений;
• нарушение сна.

Это самые часто озвучиваемые симптомы, которые может предъявить пациент. К сожалению, процесс может начать развиваться с юности, и подростки будут предъявлять подобные жалобы.

Чаще указанные симптомы проявляются совместно. Остеохондроз шейного отдела позвоночника протекать с эпизодами обострения и ремиссии. Обусловлено это воздействием на организм провоцирующих факторов. Надо не забывать, что если поставлен подобный диагноз, восстановительную терапию и курс реабилитации необходимо проводить каждые шесть месяцев, чтоб избежать острого периода.

Учитывая, что основная причина развития болезни снижение трофики межпозвонкового диска, и отсутствие адекватной терапии, процесс может завершиться образованием межпозвоночной грыжи.

Жалобы и клиническая картина болезни — фото

Сосудистые проявления в виде головокружения или головной боли усиливаются при выполнении элементарных двигательных заданий (наклоны или повороты головы). В совокупности всех жалоб, больной старается дополнительно принимать вынужденное положение, для уменьшения симптоматики, что ухудшает питание межпозвонкового диска.

Именно эти жалобы чаще всего и побуждают больного обратиться к врачу. Если не проводить лечение, жалобы будут усиливаться и иметь более стойкий характер, то есть не будут проходить самостоятельно.

Боли при шейном остеохондрозе, как правило, постоянные, ноющие, жгущего характера. Заболевание может сопровождаться периодическими «прострелами», которые провоцируются резкими движениями.

Повышение артериального давления на фоне осетохондроза побуждает пациента обследоваться у терапевта. Если своевременно не проводить грамотное лечение, повышение артериального давления станет постоянным что способствует развитию вторичной гипертензии. В данных ситуациях огромное значение имеет правильно собранный анамнез.

При локализации процесса в шейном отделе неприятные ощущения распространяются по задней поверхности шеи, постоянное напряжение костно-мышечной системы способствует ограничению движений и формированию вынужденному положению головы.

Боли при шейном остеохондрозе сопровождаются нарушением чувствительности. Из-за постоянного дискомфорта постепенно формируется мышечный валик, в области плеча, пальпаторно пациент испытывает неприятные ощущения в данной области.

Помимо постоянного дискомфорта больной может испытывать резкую, стреляющую боль в шеи. Возникновение подобных жалоб говорит о том, что пациенту необходимо придать полный покой, для уменьшения боли. В ряде случаев боль настолько сильная, что человек не может выполнить самые простые действия (повернуть голову, глубоко вдохнуть, выпрямить спину). Во всех случаях больного должен осмотреть врач, и подтвердить диагноз остеохондроз.

Изменение гормонального фона, так же играют значимую роль в развитии заболевания шейного отдела позвоночника. Поэтому грамотно подобранная физическая нагрузка, будет уменьшать общеклиническую симптоматики и облегчит состояние больного. Из-за того, что боль в шеи беспокоит постоянно, происходит вторичное нарушение сна. Человеку сложно занять удобное положение в кровати, беспокоится, что приводит к психо-эмоциональнму напряжению.

Дополнительно пациент обращает внимание на нарушение чувствительности. Описывают их как «мурашки», которые ощущаются на кончиках пальцев. В некоторых случаях, неприятные ощущения могут локализоваться на протяжении всей руки, снижается мышечная сила.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз на основании одного осмотра достаточно сложно. В основном для уточнения диагноза проводятся следующие мероприятия:

• тщательный сбор жалоб;
• консультации профильных специалистов (кардиолога, эндокринолога, невролога);
• рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансная томография.

Осмотры профильных врачей необходимы, чтоб исключить острые состояния кардиологического профиля и других. При исключении острой соматической патологии, можно говорит о диагнозе остеохондроз. Кроме общеклинических проявлений, подтвердить диагноз можно с помощью рентгенологического исследования позвоночника.

Рентген является самым доступным и легко проводимым исследованием, который помогает в установке диагноза. На снимке можно увидеть сужение пространства между позвонками, что говорит о дистрофии межпозвонкового диска. По краям позвонков можно различить костные выросты. Если остеохондроз осложняется нестабильностью в шейном отделе, то по рентгену можно отметить смещение позвонков относительно друг друга.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — это заболевание, которое может рентгенологически показать, какой участок поврежден больше всего.  Даже при обследовании одного шейного сегмента можно увидеть, что процесс распространен не равномерно.

В особо сложных случаях, проводят магнитно-резонансную томографию, которая помогает диагностировать осложнение остеохондроза – межпозвонковую грыжу. Благодаря послойному снимку МРТ позволяет определить даже самые минимальные грыжевые изменения и сразу указать уровень поражения.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Как лечить шейный остеохондроз в острый и межприступный период знает только врач. Терапия, которая назначается при данном состоянии, должна быть комплексной. При обострении заболевания в нее входит:

• медикаментозные препараты;
• комплексная восстановительная терапия (лечебная физкультура, гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия);
• физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия);
• Для профилактики обострения остеохондроза прибегают:
• санаторно-курортному лечению;
• народной медицине;
• ношению специальных бандажей и корсетов;
• изменение образа жизни (снижение веса, сбалансированная физическая нагрузка).

Лекарства для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника следующие:

• противовоспалительные средства;
• препараты, улучшающие кровообращение;
• витаминные комплексы;
• при острых ситуациях анальгетики;
• средства, которые уменьшают мышечное напряжение.

Кроме таблеток и уколов активно назначаются крема, мази и гели, которые наносятся на пораженную область. Своим воздействие, они способствуют раздражению кожи на определенном участке, что улучшает кровообращение в мелких сосудах, тем самым обеспечивая доставку питательных веществ к поврежденным сегментам, и уменьшается мышечное напряжение.

После острого периода, расписывается физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. Восстановительная терапия является дополнением к основному медикаментозному лечению. По мере того, как состояние будет улучшаться, питание и трофика межпозвонкового диска также будет проходить лучше.

На фоне лечения пациент будет отмечать улучшение самочувствия, повышение работоспособности и настроения. Если лечение прекратить, не доводя до конца, то обострения остеохондроза будут проходить достаточно часто.

Как лечить шейный остеохондроз в восстановительный период расскажет врач реабилитолог.  Прежде чем говорить о комплексе восстановительной терапии надо отметить, что любе лечение должно сопровождаться коррекцией спальных принадлежностей. К ним относятся ортопедические матрацы и подушки.

Специалисты так же дополнительно рекомендуют носить воротник Шанца постоянно или на определенный промежуток времени. Особенно широко этот метод применяется в детской практике, когда пациенты одевают его на период выполнения домашних заданий. Воротник шанца подбирается индивидуально в ортопедических салонах.

Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе выбирается под каждого пациента. Она должна подходить по размерам кровати и подбираться в зависимости от конституции больного. Она не должна быть очень маленькой или очень большой, основным ориентиром является ширина плеч человека.

Подушка для продолжительного сна и отдыха должна быть средней жесткости и по форме напоминать квадрат или прямоугольник. Подушки другой формы годятся для не продолжительного отдыха. В зависимости от активности дегенеративного процесса ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе должна меняться.

Упражнения и гимнастика (лфк)

К восстановительной терапии необходимо отнести гимнастику. Основная задача упражнений — это укрепление мышц шеи и спины, верхнего плечевого пояса, улучшение подвижности позвоночника, устранение мышечных зажимов. Дополнительно упражнения при шейном остеохондрозе воздействуют на глубоко расположенные мышцы.

В результате проведения гимнастики при шейном остеохондрозе постепенно восстанавливаются физиологические изгибы, и происходит уменьшение нагрузки на межпозвонковые диски. Надо не забывать, что упражнения при шейном остеохондрозе должны захватывать и грудные сегменты также.

Гимнастика при шейном остеохондрозе проводиться с инструктором. Он помогает пациентам понять, на какие зоны необходимо делать больший акцент. Нагрузку и объем заданий подбирают индивидуально, и это зависит:

1. от возраста пациента;
2. от распространенности процесса;
3. от наличия дополнительных сопутствующих заболеваний;
4. от эффективности медикаментозной терапии.

Сначала выполняют простые и не сложные задания, по мере того, как организм начинает адаптироваться к новым условиям, и мышцы выполняют свою работу в достаточном объеме, упражнения усложняют, и продолжительность занятий увеличивают.

ЛФК при шейном остеохондрозе включает простые действия. Это наклоны головы вперед и назад, постепенно добавляют круговые движения головой. Надо учитывать, что даже для проведения лечебной физкультуры могут быть противопоказания. Как правило, в комплекс одного занятия входят задания, которые направлены на разработку и воздействия на все сегменты позвоночника.

После упражнений на шейном отделе, постепенно добавляют задания для улучшения работы грудного и поясничного отделов. Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе может выполняться в положении стоя или сидя. Задания проводятся степенно, в небольшом темпе, это позволит дополнительно проводить дыхательную гимнастику.

Противопоказания к лечебной физкультуре:

• острый болевой синдром;
• повышение артериального давления и наличие сердечной патологии в острой фазе;
• нарушения координации и болезни вестибулярного аппарата;
• повышение температуры;
• обострение другой хронической патологии;
• состояние после оперативного лечения.

Техника Бубновского

В основу этой методики положено поэтапное восстановление нормальной деятельности костно-мышечной системы. Гимнастические упражнения, которые выполняются на специализированном тренажере, позволяют постепенно осуществлять восстановление работы структур шейного отдела позвоночника.

Сначала снимается боль, затем восстанавливается кровообращение, убирают мышечное напряжение и проводят занятия на расширение двигательной активности в шейном отделе. Метод Бубновского дополнительно поддерживается курсами массажа, занятиями в бассейне.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Кроме общеукрепляющих занятий очень хороший эффект дает проведение массажа. Массаж при шейном остеохондрозе может использоваться различный (классический, сегментарный, точечный). В некоторых случаях допускается сочетание различных методик в одном сеансе.

Надо не забывать, что массаж при шейном остеохондрозе проводится на твердой поверхности, лицом вниз и продолжительность его может варьировать от десяти сеансов и больше. Кратность повторения курса так же определяет лечащий доктор. Эффективность от массажа будет продолжаться дольше, если пациент спит на правильно подобранной подушке.

Физиотерапевтические процедуры как магнит или электрофорез, оказывают местное раздражающее действие. Магнитотерапия безболезненная процедура, которая хорошо переносится и взрослыми и детьми. Манипуляция продолжается несколько минут, пациент должен лежать неподвижно, поэтому чаще всего рекомендуется пациентам более старшего возраста.

Электрофорез – это манипуляция, которая проводится с помощью специального прибора. При проведении процедуры пациент ощущает легкое покалывание, которое создается при помощи токов. Частота и импульсивность сигнала для каждого возраста своя. При помощи этой техники, проводится введение лекарственного вещества, которое оказывает положительный эффект. Эта манипуляция более агрессивная, в сравнении с магнитотерапий, поэтому для ее проведения должны быть строгие показания.

Сбалансированное питание имеет большое значение при данном заболевании. Пациентам рекомендовано употреблять в пищу фрукты, овощи, мясо, зелень, рыбу. Следует ограничить потребление соли и все возможных специй, приправ, копченных или жареных продуктов, сахар. Пить лучше растительные отвары и чаи, желательно избегать употребление кофе и алкоголя.

Применение народной медицины направлено на уменьшение болевого синдрома. Чаще всего используются компрессы и смеси, которые накладываются на область поражения. Успех в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника во многом зависит от сознательности пациента. Не стоит бросать начатые занятия и терапию, как только почувствовали себя лучше. Не рационально постоянно использовать болеутоляющие средства, которые приносят временное облегчение, а само заболевание не лечат.